国庆佳节将至,举国欢庆的氛围渐浓之际,一场与死神赛跑的重症救援正悄然在青岛大学附属医院平度院区上演——重症医学科(ICU)、血管外科、麻醉科、急诊科、介入手术室、放射科等多学科凭借精准研判与高效协作,成功从“鬼门关”拉回一名急性大面积肺栓塞患者,用专业与坚守谱写了一曲温暖的生命赞歌。
时间回溯至2025年9月30日18:48,一名69岁女性患者因“突发头晕1天”紧急就诊于青大附院平度院区急诊科。19:38胸部增强CT结果明确提示“急性大面积肺栓塞”——此时患者已合并休克与严重低氧血症,病情急转直下,随即由血管外科收入院;因生命体征持续恶化,21:08患者被直接转入ICU,一场硬仗正式打响。
入室时,心电监护示:心率112次/分,血压62/35mmHg(血管活性药持续泵入),氧饱和度最低35%,重症医学科平度病区主任于帮旭立即组织抢救团队,完善血气分析、血常规、心电图等相关化验检查,提示严重低氧血症,团队当机立断推进抢救:一边联系麻醉科紧急行气管插管,接呼吸机辅助呼吸以稳住氧供;一边开展深静脉穿刺置管,通过大剂量血管活性药物提升血压,保障心、脑等重要脏器灌注,同时配合适当补液维持循环稳定,为后续治疗抢出“黄金时间”。
此时,本已下班却临时赶回的重症医学科平度病区副主任刘冰主动扛起重任,带领李霞医生、张丽君医生快速完成体外膜肺氧合(ECMO)穿刺置管;冯晓鹏、韩青昂、曲珂佳三名护士紧密配合,精准操作器械,于22:26成功启动ECMO机器,为患者筑起一道关键的生命防线,有效缓解了机体缺氧危机。
23:40,刘冰副主任医师带领冯晓鹏、韩青昂及曲珂佳护士护送患者至介入手术室,血管外科平度病区副主任吴江、刘成副主任医师为患者行经皮肺动脉取栓术+肺动脉血栓溶解剂灌注+双肺动脉造影术。
术后2:40术后平安转回ICU,此时监护仪上的数值已明显好转:心率降至89次/分,血压回升至102/65mmHg,氧饱和度更是恢复至100%,生命体征逐步脱离危险区间。后续经过ICU团队的精细化监护与治疗,患者病情持续向好,于2025年10月4日顺利撤离ECMO;目前患者已过渡至经鼻高流量吸氧,各项生理指标均逐步恢复正常,并于2025年10月8日转入血管外科病房接受后续康复治疗。
此次救治的成功,不仅集中展现了平度院区多学科团队在重症急症面前的快速反应能力、精准操作水平与担当精神,更凸显了多学科协作(MDT)在复杂重症诊治中的核心价值。从急诊快速诊断、ICU生命支持,到介入手术精准干预,各环节无缝衔接、高效联动,真正为患者的生命安全筑起了一道坚实屏障。