冷空气来袭 鼻炎悄然“加重”该如何预防治疗呢？

冬天冷空气突然袭击，近期，青岛市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊的鼻炎患者又增加了不少。那么冷空气到底为什么会引发加重鼻炎?我们又该怎么预防呢?

过敏性鼻炎是个体接触过敏原后，出现由IgE介导的炎症等引起的鼻部疾病。主要症状为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等，严重影响了患者的生活质量。主要由室内或室外吸入过敏原所致。常见的过敏源如花粉，柳絮，粉尘，螨虫，动物皮屑，油烟，油漆，汽车尾气，煤气，香烟等。

过敏性鼻炎的主要症状

1.鼻塞：

程度轻重不一，单侧或双侧，间歇性或持续性，亦可为交替性。

2.嗅觉障碍：

如果是粘膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时性。这也可作为过敏性鼻炎症状的一种。

3.大量清水样鼻涕：

急性反应趋向减弱或消失时，可减少或变稠厚，若继发感染可变成粘脓样分泌物。这也是过敏性鼻炎症状之一。

4.鼻痒和连续喷嚏：

每天常有数次阵发性发作，随后鼻塞和流涕，尤以晨起和夜晚较为明显。鼻痒见于多数病人，有时鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒，这是常见的过敏性鼻炎症状。 

过敏性鼻炎的治疗

1.避免过敏原：

过敏性鼻炎首先要明确过敏原，可以通过问病史、变应原皮肤点刺试验或者血液检查等查找过敏原。如果能找到确切的过敏原，可以通过戴口罩、避免接触等方式来预防过敏性鼻炎的发生。目前对尘螨、黄花蒿的过敏，部分病人可以做脱敏治疗。

2.药物治疗：

目前过敏性鼻炎的药物治疗主要有糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体阻滞剂、肥大细胞稳定剂等，这些药物能有效地控制过敏性鼻炎的症状，但达不到根治的目的。糖皮质激素为治疗过敏鼻炎的一线药物，糖皮质激素主要以局部用药为主，可选择糠酸莫米松鼻喷雾剂、雷诺考特等。抗组胺药物以口服的二代抗组胺药为主，如氯雷他定、西替利嗪等，都有不错的效果。

3.手术治疗：

对于一部分用药效果不好者，需要进一步的评估鼻腔鼻窦的结构，必要时可采用手术干预。

冬季如何预防鼻炎

1.出门保暖：

出门时应关注气候变化,遇冷及时增添衣服、裤、围巾、手套和鞋帽,尤其是迎风时需戴口罩。

2.做好房间内保湿工作：

保持室内空气的温度和湿度。暖气或空调的过度使用,会导致鼻腔粘膜干燥，同时会造成黏膜上皮的抵抗力减弱，容易诱发鼻炎。

3.坚持锻炼：

锻炼不但可以抵御寒冷，还能增强免疫力，进行户外活动，呼吸新鲜空气，能提高呼吸道抗寒的能力。

4.远离过敏原：

过敏性鼻炎患者的卧室内最好不铺地毯，不使用羽毛被褥，不存放有刺激性气味的物品。窗帘、被褥要经常洗晒，以防螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。

5.多晒太阳：

由于紫外线照射有脱敏作用，因此，过敏性鼻炎患者在冬天常晒太阳有助病情缓解。

如果已经感染鼻炎，除了遵医嘱用药外，我们每天还可以用拇指和食指捏住鼻翼的两侧,然后再轻轻的进行按摩，每次可以按摩两分钟左右，能够起到缓解鼻塞的功效，改善局部血液循环。

青岛市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科

青岛市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科设立了青岛市首家眩晕专病病房，成立了听力眩晕中心、内镜中心及睡眠医学中心。2020年科室成立听觉医学和眩晕诊疗专科、睡眠医学专科，并于同年耳鼻咽喉头颈外科入选院级十大重点专科，于2022年成为青岛市临床重点专科。2023年成为全国耳内镜外科技术规范化培训基地。科室擅长耳外科及耳源性眩晕疾病、呼吸睡眠障碍（鼾症〉疾病的诊断及综合治疗。对各类周围性眩晕、耳聋、耳鸣疾病进行标准化诊断与个体化治疗，并在青岛市率先开展了眩晕疾病的外科手术治疗、眩晕康复训练。同步开展慢性化脓性中耳炎的病变根治与听力重建手术，进行系统听力学评估和听力康复治疗。对睡眠呼吸障碍疾病的诊断和治疗经验丰富，可同步开展鼻腔、咽腔等多平面部位治疗鼾症的微创手术，显著提高睡眠呼吸暂停综合征的治疗效果。开展了大量鼻内镜外科技术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉手术，率先开展鼻内镜下中鼻甲微整形技术，此技术对于改善患者鼻腔通气功能具有非常重要的意义。