突发急性脑梗死 精准介入护航脑健康

青岛市海慈中医医疗集团北院区（青岛市红岛人民医院）聚焦医疗技术前沿，北院区神经内科积极开展新项目新技术，不断提升急危重症救治能力，目前已开展了多例脑血管造影检查，为脑血管病患者的诊疗及预后赢得了宝贵时间，学科发展迈向新台阶。

近日，海慈医疗北院区神经内科联合本部神经介入内科团队成功开展了首例经皮椎动脉球囊扩张术＋脑保护伞下椎动脉支架置入术，这是北院区通过青岛市卒中中心评审后的第一例椎动脉支架置入术，这一手术的成功开展标志着北院区神经介入领域及脑卒中防治领域的进一步发展。

68岁的患者王先生，因头晕伴右侧肢体无力1天就诊于北院区神经内科，经颅脑MRI示多发急性脑梗死，颅脑MRA检查提示左侧大脑后动脉狭窄闭塞。为明确病情，集团本部神经介入内科马腾主任与北院区神经内科团队联合为患者实施了脑血管造影术，造影结果提示患者左侧椎动脉起始部重度狭窄90％。结合梗死灶特点及左侧大脑后动脉闭塞表现，考虑串联病变可能，左侧椎动脉起始部斑块或血栓脱落，栓塞远端大脑后动脉，为症状性椎动脉重度狭窄，若不及时治疗极易引起病情加重，预后不良。

集团本部神经介入科马腾主任与北院区神经内科韩萍主任对患者病情进行评估后，术前与患者及家属进行充分沟通，待脑梗死急性期平稳后，为患者行经皮椎动脉球囊扩张术＋脑保护伞下椎动脉支架置入术，仅用时1小时完成。术后患者动脉起始段狭窄解除，颅内灌注可，此前未见显影的左侧大脑后动脉显影良好，症状明显好转，目前已康复出院。

北院区神经内科主任韩萍主任医师指出，要警惕脑血管疾病的年轻化趋势，定期体检，若有脑血管疾病的危险因素如高血压、糖尿病、冠心病等基础病应积极治疗与控制，同时戒烟限酒、健康饮食、适量运动等。如出现一侧肢体无力、视力模糊、头晕头痛、口角歪斜、饮水呛咳、言语困难等症状，应及时就诊，争取早发现、早治疗，必要时行脑血管造影检查，做好脑卒中的早防早治。

集团本部神经介入内科主任马腾副主任医师介绍，缺血性卒中将近1／4累及后循环或椎基底循环，而椎动脉狭窄占后循环缺血性卒中的20％，严重椎动脉狭窄者可致残甚至危及生命。椎动脉支架置入术是目前治疗椎动脉狭窄的主要手段，具有局麻、微创、时间短、恢复快等特点。在病情加重之前解决掉动脉狭窄的问题，可有效降低脑卒中的复发率、致残率和致死率。

科室简介

海慈医疗北院区神经内科在省级重点专科集团神经内科中心的引领下，不断提升科室的诊疗水平，科室定位于脑血管病（急性期、恢复期、后遗症期）、头晕、头痛、面瘫、失眠、郁证、癫痫、帕金森病及痴呆等多发神经系统疾病的中西医结合治疗及综合干预，根据病人具体情况采用个性化治疗方案，充分发挥中医药在脑血管病治疗中的特色优势，中医特色鲜明，西医技术卓越。

科室具有完善的脑血管病诊疗方案，实行“卒中单元”管理模式，对中风患者实行超早期静脉溶栓治疗及中医中药综合干预。中风急性期中医治疗重在祛邪，佐以扶正，以醒神开窍、化痰通腑、平肝熄风、化瘀通络为主要治法，辨证选择口服中药汤剂和中成药。在病情平稳后即可进行针灸和康复治疗，并根据病情和临床症状选用相应中医治疗措施。科室目前可开展中药穴位贴敷、耳穴压丸、温灸、皮内针、毫针针刺、浮针、穴位注射、中药塌渍等特色治疗，可为脑血管病的一级和二级预防打下良好基础。

专家团队

郭瑞友 主任医师

集团高级生命支持治疗中心副主任，西院区、北院区神经内科学科负责人兼首席专家，平度院区脑病中心主任兼神经内科首席专家，主任医师，医学博士，硕士生导师，市知名专家。荣获青岛好医生、青岛市专业技术拔尖人才、优秀学科带头人等荣誉称号。兼任青岛市医学会神经内科学分会副主任委员、山东省医学会脑血管病分会副主任委员、山东中西医结合学会老年医学专业委员会副主任委员。

擅长：常见神经系统疾病及疑难病症的诊断与治疗，尤其擅长脑血管疾病、癫痫病、帕金森病、神经炎症性疾病、心理障碍等的诊治。

北院区坐诊时间：周六上午

韩萍 主任医师

集团神经内科中心二科副主任，北院区神经内科主任，主任医师，中医内科学博士，内科教研室秘书，硕士研究生导师。兼任中华中医药学会时病流派传承分会青年委员，山东中医药学会中医髓病专业委员会副主任委员，山东阿尔茨海默病防治协会常务理事，青岛市中西医结合学会脑心同治分会副主任委员等多项社会兼职。师从国医大师王新陆教授，是齐鲁内科时病流派主要传承人之一。荣获全国创新骨干人才，齐鲁卫生与健康杰出青年人才，首届山东省中医药高层次人才学术带头人，青岛市卫计委优秀青年医学人才，第十三届青岛市青年科技奖，四方区青年岗位能手等多项荣誉称号。

擅长：应用血浊理论中西医结合治疗中风病（脑梗死、脑出血）急性期、恢复期及后遗症期，头晕、头痛、脑动脉硬化、失眠、面瘫、神经痛、多发性硬化、痴呆、癫痫、帕金森病等多种神经系统疾病及慢性胃炎，胃溃疡，消化不良，更年期综合征等内科疾病，尤其擅长慢性疾病的中医调养。

北院区坐诊时间：周一上午、周四上午

马腾 副主任医师

集团本部神经介入内科主任，副主任医师，医学博士。兼任山东省医学会罕见病分会委员、山东省医学会神经病学分会脑血管病学组委员、山东省中西医结合学会脑心同治委员会常务委员、山东省中西医结合学会头痛专业委员会委员、山东省卒中学会急救医学分会常务委员、山东省医师协会脑血管超声与血运重建专业委员会委员、青岛市医学会神经病学专科分会委员、青岛市医学会脑血管病学专科分会委员、青岛市老年医学会脑血管病专业委员会副主任委员等。

擅长：脑血管病、眩晕、头痛等疾病的诊治以及脑血管介入诊疗。在脑血管病早期诊疗、脑梗死超早期静脉溶栓及动脉取栓、缺血性脑血管病介入诊疗、脑血管病预防及脑血管评估有着丰富的经验。

坐诊时间：周四下午（本部院区）