更年期关怀日 | 知“更”知底 关爱身边的她

10月18日是世界更年期关怀日，旨在提高全球对中老年妇女健康的重视，并通过教育和保健活动采取行动‌。‌

更年期在医学上称“围绝经期”，指卵巢功能从旺盛到衰退再到完全消失的过渡期，其标志性事件是绝经。更年期对女性来说是衰老的信号，许多女性在更年期来临时会有不同的临床表现，像乏力、潮热、出汗、腰背酸痛、脾气烦躁、睡眠障碍、尿频尿急、泌尿生殖道干涩、疼痛、胸闷心悸、消化道不适、皮肤出现蚁行感或莫名其妙地过敏等症状，严重者可能出现焦虑、抑郁，影响到家庭社会的和谐稳定，更年期不仅是医学议题，也是社会问题，健康是美丽的基础，所以女性应重视更年期的健康管理。

青岛市海慈中医医疗集团本部妇二科主任孙选介绍，中国女性开始进入围绝经期的平均年龄为46岁，绝经的平均年龄在48－52岁，约90％的女性在45－55岁之间绝经。在这个时期女性体内的卵巢功能自然衰退，分泌的性激素水平波动性下降，从而引发女性全身各主要系统出现一系列的症状。

女性进入更年期有哪些症状？

首先就是月经紊乱，表现为月经周期失去规律性，或延长或缩短，经期天数或增加或减少，经量或大或小，甚至会有不规则出血，在卵巢功能衰退的早期，很多女性会有月经周期先缩短后延长的体验，其次血管舒缩症状表现为潮热，出汗等；精神症状为焦虑、激动易怒、抑郁等；自主神经失调症状表现为心悸、眩晕、失眠、头痛等。远期症状主要有骨质疏松症如腰酸背痛、易骨折，心血管疾病如冠心病、高血压、高血脂、脑卒中等，泌尿生殖道萎缩症状如尿频、尿急、尿痛、反复发作的生殖道炎症、干涩疼痛、性欲减退等，甚至有阿尔茨海默病表现，表现为认知功能障碍和行为损害，所以绝经女性需要开展全面的健康管理，包括每年健康体检、推荐合理饮食、增加社交及脑力活动和健康锻炼。

更年期女性在日常生活中如何进行自我调适？

保持乐观开朗的心态，调整生活方式进行合理的运动、均衡饮食，并适度开展有益的社交，可以最大限度的缓解更年期的各种症状，改变不良生活习惯，避免熬夜、憋尿、久坐等。适当进行锻炼，促进机体代谢，更年期女性应每周至少坚持150分钟中等强度的有氧运动，如走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞等。

摄入充足营养，饮食要定时定量、营养均衡，限制饱和脂肪酸的摄入，避免反式脂肪酸的摄入，避免食用油炸、油煎食物，少食动物脂肪、胆固醇；限盐（＜6 g／天），控糖，包括含糖饮料（＜50g／天），少油（25～30g／天），限酒（酒精量＜15g／天），足量饮水（1500～1700ml／天）；饮食结构要多样化，粗细搭配，增加多种水果、蔬菜摄入，选择全谷物或高纤维食物；摄入足够的钙，18～49岁成人钙的推荐摄入量800mg／天， 50岁以上和绝经后女性钙的推荐摄入量为1000 mg／天。

更年期的治疗：

更年期症状中重度的女性，仅靠自我调适已不能缓解，需要及时就医。现代医学可以提供可靠的医疗方案，减轻或缓解更年期症状，同时降低骨质疏松、心血管疾病及绝经期泌尿生殖综合征等老年退化性疾病的发生概率。

绝经健康管理应从绝经过渡期开始进行全面的生活方式调整，并在适宜人群中开展包括绝经激素治疗 （MHT）在内的各项医疗干预，从而改善和提高中老年女性的生命质量。更年期治疗实行个体化方案，以雌激素补充为核心的绝经激素治疗是其中最有效的一种治疗方法。

在家庭中，女性是家庭的照护者，她们照顾子女、丈夫、父母；在职场上，她们还要独当一面，随着更年期的到来，她们的性情可能发生翻天覆地的变化，让人匪夷所思。

更年期对女性是个坎儿，更年期症状是客观存在的，需要理性对待，也需要家人和社会的理解，给更年期的健康管理给予更多的支持。

专家团队：

孙选，妇二科主任、主任医师。

集团本部妇二科主任，平度院区妇产科首席专家。主任医师，毕业于山东医科大学医疗系，2005年获青岛大学医学院硕士学位。先后赴上海复旦大学附属妇产科医院、德国医院等地进修学习。任山东省抗癌协会妇科肿瘤分会第六届委员会常务委员、山东省医师协会女性盆底功能障碍防治医师分会第二届委员会常务委员、青岛市医学会妇产科学分会第八届委员会副主任委员、山东省医师协会妇产科医师分会第三届委员会委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会第一届委员会委员。近年来发表学术论文10余篇，科研课题获青岛市科技进步三等奖2项，山东省中医药科技进步三等奖1项。擅长：妇科内分泌、不孕症及妇科肿瘤的治疗和研究，擅长妇科各种疑难病症的治疗及微创手术即宫、腹腔镜在妇科良、恶性肿瘤中的应用，能经阴进行子宫脱垂、张力性尿失禁等盆底手术。

张立岩，妇二科副主任、主任医师。

集团本部妇二科副主任，主任医师，医学硕士。兼任山东省医学会妇产科分会宫颈病变学组委员，山东省医师协会妇科微创分会委员，山东省抗癌协会妇科肿瘤分会委员。

擅长：妇科肿瘤的开腹、腹腔镜、宫腔镜、经阴的手术操作，专长妇科肿瘤、妇科内分泌、子宫内膜异位症、不孕不育、宫颈病变的诊治。

刘英，妇二科副主任、主任医师。

集团本部妇二科副主任，平度院区妇产科资深专家，主任医师，山东省老年医学研究会第一届妇科专业委员会委员，青岛市妇科肿瘤协会委员，青岛大学医学院兼职副教授。毕业于青岛大学医学院医疗系。近年来在国家级及省级刊物发表文章10余篇，获青岛市科技进步三等奖1项。

擅长：月经不调、不孕症、更年期综合征，妇科肿瘤等疾病的诊治。妇科各种手术操作及腹腔镜、宫腔镜等手术技术。