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青岛市高效落实药品和高值医用耗材集中带量采购政策

2024-09-05 14:57 来源:青岛市医保局
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按照国务院“高效办成一件事”统一部署和市政府具体工作要求,青岛市医保局以全市医保系统“优质服务年”活动为契机,进一步优化流程再造、提高工作规范化标准化水平,高效落实集中带量采购政策,收到了“扩量、降价、提质”的良好效果,人民群众的就医负担不断减轻。今年,我市各级各类医疗机构采购集采中选的药品和医用耗材金额将超过20亿元,可节省医药费用约28.5亿元。

一是“扩量”,集采药品耗材的品种数量和采购金额不断扩大。集采政策实施四年多以来,国家和省集采的品种不断扩大。我市先后落地国家集采药品9个批次、耗材4个批次,落地省级集采(包括跨省联盟采购)药品6个批次、耗材11个批次,共涉及737种药品和30大类医用耗材。这些集采药品,不仅包含治疗高血压、糖尿病等常见病用药,还包括重特大疾病用药;药品类型从化学药品到中药饮片、中药配方颗粒,范围越来越广泛。集采的耗材,从冠脉支架、药物球囊,再到人工关节、人工晶体、运动医学、骨科创伤类耗材,涉及领域也在逐步扩大。同时,我市采购集采中选产品的金额也在不断提高,从2020年的年采购金额2亿元,提高到2023年的18亿元,今年预计将超过20亿元。截至目前,全市累计采购集采中选产品超46亿元,节省医药费用约61亿元。

二是“降价”,集采药品耗材价格大幅下降,群众负担明显减轻。目前,国家、省集采药品价格平均降幅超50%,耗材价格平均降幅超70%。集采药品价格大幅下降的最大受益者是广大参保人,患者负担明显减轻,同时减少了医保基金支出。今年3月落地的治疗多发性骨髓瘤的来那度胺胶囊,25mg规格原价每粒平均200元,集采后每粒不到15元,降幅超92%,一名患者年治疗费用就可节省4.6万元。医保报销后,平均每人每年可减轻个人负担约1.38万元,节省医保基金约3.22万元。以去年全市约400名患者使用计算,预计每年可节省药品费用1800万元。其中,减轻个人负担约600万元,节省医保基金约1200万元。

高值医用耗材集采后,广大患者受益更大。今年6月落地的国家第四批高值医用耗材集采,治疗肌肉、人工韧带、半月板修复等耗材价格平均降幅74%,单焦点、双焦点、三焦点等人工晶体类耗材价格平均降幅60%,预计每年可节省医疗费用约1.4亿元。其中,用于软组织修复的聚醚醚酮带线锚钉价格从平均每个5000元降至1300多元,降幅74%,一名患者预计平均每次手术可节省费用超3700元。医保报销后,一名患者可减轻个人负担约1100元,节省医保基金约2600元。以去年全市2497名患者使用计算,预计每年可节省耗材费用超900万元。

三是“提质”,临床使用药品、耗材的质量得到明显提升。随着集采工作的不断推进,有效提升了一批高质量药品耗材的可及性。集采药品中,患者使用原研药和通过一致性评价的仿制药,这些高质量药品的比例由集采前的50%提高到90%以上。医用耗材方面,以心脏支架为例,集采后材质性能更好的铬合金支架使用比例由60%上升到90%以上,原先占据市场较大份额但性能一般的不锈钢支架逐步退出市场。在集采药品、医用耗材价格大幅下降的同时,为进一步验证集采中选国产药品的临床疗效和安全性,首都医科大学宣武医院多次牵头全国30多家医疗机构,对国家前3批次37个药品集采中选代表品,开展两期临床疗效和安全性真实世界研究。通过2年多的追踪研究,相关机构对几十万份真实病历数据进行研究分析显示,集采中选仿制药的临床疗效和安全性与原研药相当。

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