随着人口老龄化、高龄化加剧和家庭规模的缩小，导致众多无法生活自理的老年人数量增多，人们对养老护理服务的需求量急剧增大。为更好地解决失能老年人护理问题，青岛市医保局2012年在全国率先开展长期护理保险（以下简称“长护险”）制度探索， 2016年被确定为国家首批长护险试点城市之一。多年来，青岛市始终坚持以人民为中心、以问题为导向，从群众急难愁盼中找准改革发力点，持续长护险试点工作走深走实。尤其是2023年以来，青岛市着力推进长护险提质增效，为推动长护险高质量发展发挥重要作用。自2012年以来，青岛市护理保险制度已覆盖全市933万城乡参保人，累计支出护理保险资金53亿元，培育了 935家定点护理机构，为全市 13万名失能失智人员购买了照护服务。
长期护理保险为因年老、疾病、伤残等原因导致生活不能自理的重度失能失智人员，提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理和功能维护服务，切实减轻他们及其家庭因此而产生的沉重经济负担和照护负担。
以家住青岛即墨区同济街道的一个普通百姓家庭为例，该家中有一个90岁高龄的老母亲，2022年底，突患大面积脑梗塞住院急救，经治疗病情未见好转，医嘱回家静养。出院时，老人基本处于植物人状态，身上插满了尿管、胃管等各种管道。看着这些管道，没有医学常识的家属不知该如何护理？而且老人24小时不能离人，还要按时翻身、打流食，不定时地吸痰等，子女们只能轮流请假照顾。老人这一病，给整个家庭工作、生活带来巨大压力和负担。
面对这种困境，子女们拨通了医保咨询热线，咨询了即墨区医保局，寻求医保政策的帮助。即墨区医保局工作人员了解具体情况后，第一时间启动失能失职等级评估，并安排就近的新兴二社区卫生服务站上门为老人进行医护服务。根据老人评估的失能失智等级，进行上门居家照护，医护人员定期为老人上门诊治、送药，护理员每周上门服务3－4次，给老人翻身按摩，做肢体被动训练，给老人洗头、洗澡、理发，还为他们详细讲解一些平日护理中的专业知识，并提供指导帮助。因为有了医护人员的精心照料，长年卧床的母亲没有发生因管道护理不当而引发感染，肌肉也没发生明显的萎缩，身上也没长过褥疮。享受护理保险待遇后，老人每月自负仅需不到300元。作为受益者之一，青岛市护理保险政策受到他的家人们高度点赞。
下一步，青岛市将在长护险标准化、精细化管理上持续发力，进一步强化定点护理机构协议管理，加大照护人员专业培训力度，重点在提高照护服务质量上下功夫，不断提升岛城失能失智人员获得感、幸福感。
