“从入院、手术到出院,不到半天就搞定,这个手术真是太方便了!”60岁的市民杨女士(化名)七年前患上了下肢静脉曲张,一直没有治疗。日前,她在日间病房顺利完成微创手术,一番体验后由衷赞叹:“术前评估很规范、手术非常顺利、术后注意事项交代得很清楚,体验非常好!”
青岛市市立医院本部血管外科欧明辉主任团队结合激光、射频、硬化剂等微创方法,采取个体化治疗方案,便捷、舒适的日间手术实现了下肢静脉曲张随治随走。
“短平快”解决“蚯蚓腿”,术后即刻就能行走
杨女士下肢静脉曲张七年多,因害怕手术一直拖着没做。她听别人说手术得住院一周,更放弃了治疗的念头。2023年以来,她感到腿越发酸胀,像灌铅一样,且痒得厉害,皮肤也开始变色。杨阿姨来到本部血管外科,副主任齐浩山看过后建议她及早手术,否则容易引发多种并发症。
“现在下肢静脉曲张可以采取‘短、平、快’的日间手术。看似‘短、平、快’,实则该做的检查和评估、该走的流程一个都不能少。术后患者达到出院标准方可回家。”听了齐浩山的话,杨女士坚定了手术的信心。
手术在局麻下进行,采用目前最流行的射频消融+硬化剂注射+小切口点式剥脱,整个过程仅历时一小时,患者无明显不适,疼痛感较轻。“手术做完了?没想到这么快。我怎么没大感觉疼,白紧张了一晚上!”患者惊讶地表示。
经过几小时留观,患者病情稳定,当天便办理了出院手续。两周后复诊,杨女士的腿已基本看不出刀口,自觉酸胀感明显减轻,外观大为改善,最让她高兴的是,多年来被束之高阁的裙子今年夏天又可以穿了。
齐浩山在超声引导下行下肢静脉曲张手术,术后杨阿姨自己走出手术室
术前标记,两周后复诊恢复良好
静脉曲张微创手术唤醒“美腿”生机
成年人下肢静脉曲张的发病率达10%以上,严重患者会导致皮肤发黑、溃疡等老烂腿表现。“下肢静脉曲张有一定遗传倾向,父母中一人患病,儿女患病的概率达30%,父母双方均有静脉曲张时,儿女患病概率高达80%。”齐浩山说,后天因素如肥胖、久站、久坐、慢性咳嗽、便秘等也会增加下肢静脉回流的阻力,引起静脉曲张。
一旦得了静脉曲张,轻者会出现下肢网状红血丝或者一根根突出皮肤表面蚯蚓状“青筋”,影响美观;继续发展会出现大片迂曲成团的血管,出现下肢水肿、发沉、酸胀、疼痛、形成血栓等,久拖不治会导致皮肤发黑、溃疡等老烂腿表现。“对于轻者,可以穿静脉曲张袜治疗,但后者则需要采取手术治疗,久拖不治会带来身体长期的危害。”齐浩山说。
下肢静脉曲张是血管外科最常见病和最常规手术,但治疗方法和理念也在不断更新。近些年,本部血管外科多次派遣医生赴北京大学人民医院、浙江大学附属邵逸夫医院、复旦大学中山医院等医院学习,科室已逐渐形成了自己的治疗思路和经验,运用超声、造影等方法对静脉曲张的病因进行精确评估,结合激光、射频、硬化剂等微创方法,采取个体化治疗方案,达到既能去除下肢静脉曲张病因又能满足美观、舒适、快康复的要求。
专家提醒,有些患者听信不实的广告,靠抹药膏、扎针、吃草药等方法去除静脉曲张,最后花了不少钱,不但病没治好,有一些还出现了出血、血肿、肝损等并发症。发现静脉曲张后,建议尽早到正规医院诊治。
随治随走,血管外科日间手术日臻完善
为了践行加速康复外科理念,满足患者便捷手术、快速康复的治疗需求,本部血管外科详尽制定了微创静脉曲张日间手术的工作流程、职责明细等制度性文件,逐渐充实日间手术力量,完善日间手术医疗质量管理,提升日间医疗服务供给能力,同时积极总结血管外科日间手术经验,做好患者入院宣教,全面评估患者整体状况、手术及血栓风险,精确指导术后康复,让患者获得更好的治疗体验,省时、省钱又省心,实现了优质医疗资源的合理分配和高效应用。
欧明辉,本部血管外科主任、主任医师、医学博士:从事外科工作20余年,擅长主动脉夹层动脉瘤、下肢深静脉血栓及下腔静脉血栓,上腔静脉综合症,肺动脉栓塞等各种血管瘤及血管畸形病变。
门诊时间:周一、周三上午(本部)
齐浩山,本部血管外科副主任、医学硕士:擅长下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、下肢水肿、动静脉血栓、肺栓塞的微创手术及胸腹主动脉夹层、动脉瘤等血管外科疾病的诊治。
专家门诊时间:周二、周四下午(本部)