29岁小伙突然胸闷憋气，一查竟是肺栓塞！天冷了，这些习惯要不得！

近日，一位29岁小伙因胸闷憋气到青岛市城阳区人民医院急诊科就诊时，发现下肢深静脉血栓合并大面积肺栓塞，命悬一线！在青岛市城阳区人民医院胸心血管外科张福涛主任团队“一站式微创”手术治疗下，最终转危为安。

胸闷憋气严重送急诊 肺动脉造影考虑肺栓塞

29岁的小周是一名网络工作者，身高1.75米，体重200斤，每天的工作就是与电脑、手机打交道，且很少运动。一年前，小周出现过一次右下肢肿胀疼痛，持续时间大约是一周，自己网上搜索症状认为是静脉曲张，于是穿弹力袜并卧床休息了一段时间后腿不疼了，也就没在意。

近期，小周因肺炎住院治疗，康复后却一直感觉憋喘不顺，以为是肺炎后遗症，就在家休息静养并未就医。一周前的一天上午，小周在家玩手机刷视频，突然感到剧烈的胸闷憋气，还伴有咳嗽咳痰咳血，休息一会儿后并没有好转，反而愈演愈烈，甚至从床上走到卫生间都憋喘难受。小周慌了，赶紧拨打120急救电话，随后被紧急送到青岛市城阳区人民医院急诊科。

急诊科医生根据小周病史和临床症状，立即安排了急诊相关检查，在排除心脏问题后通过肺动脉造影发现：患者双侧大面积肺栓塞，也就是血块堵住了肺里的血管。急诊科医生立即联系胸心血管外科副主任张福涛团队会诊。

张福涛长期从事血管疾病危急重症方面的研究，特别是静脉曲张、静脉血栓方面，临床经验十分丰富。张福涛仔细询问小周的病史，结合检查结果，认为患者既往出现过右下肢肿胀疼痛，考虑患者右下肢肿胀是因为右下肢深静脉血栓所致，出现咳嗽咳痰伴咯血，考虑是血栓脱落导致肺栓塞，引起肺梗死。虽然目前患者右下肢已无肿胀，但仍考虑右下肢深静脉血栓为原发病，并且血栓已大部分脱落，顺血流，经过心脏，进入双侧肺动脉，造成肺部血管堵塞，所以出现胸闷憋气症状，肺部部分组织已有梗死，随时会有生命危险。

不是普通的肿胀，也不是肺炎，而是深静脉血栓引起的致命性肺栓塞，虽然病因很隐匿，但情况危急，需尽早手术治疗。经患者及家属同意，张福涛带领团队立即为患者实施下腔静脉滤器置入术+下腔深静脉血栓抽吸术+肺动脉血栓抽吸术+肺动脉置管溶栓术急症微创一站式手术治疗。

术中证实患者右下肢血栓

血栓脱落致肺栓塞

术中，张福涛在患者大腿根部开一针眼大小的“窗口”，通过“窗口”将右腿血栓吸出，并将不到2mm的导管插入肺部血栓中，将血栓捣碎后吸出，残留血栓置管溶栓，一天后将溶栓导管拔除，将滤器取出，患者体内血栓被彻底清除，胸闷憋气症状明显改善。术后，在胸心血管外科医护团队的精心治疗和护理下，小周于近日康复出院。

术后双肺动脉通畅

寒冷天气下 久坐不动、久躺、活动减少 这些习惯要不得！

张福涛介绍，肺栓塞是一种非常凶险的疾病，轻者致残，重者致命，但它并不罕见，其中下肢深静脉血栓形成是目前最常见的肺栓塞的“病根”。一旦发生肺栓塞，需要立即将患者肺动脉的血栓进行清理，不能有片刻耽误。

长期玩手机，保持久躺、久坐的状态是血栓形成的重要诱因。因此张福涛提醒广大市民朋友，冬季天气寒冷，户外活动减少，切忌久坐或久趟，适当活动有助于减少疾病发生。如果腿部出现疼痛或者压痛（先从小腿开始）；外伤或久坐、久卧后下肢肿胀，双腿粗细不同，相差较大；皮肤发红或者明显变色、发热等情况，就要考虑是否存在静脉血栓。尤其上述症状出现后，出现突然晕倒、胸闷憋气、呼吸困难、胸痛、咯血等任何一个症状，则极有可能发生了更为凶险的肺栓塞。此时，大家应该及时前往医院就诊，早发现早诊断早治疗，这是防止猝死，减少血栓后遗症的关键。