学科能力提升年 | 滕学仁名医工作室接连治愈2名巨大肩袖撕裂患者

肩膀突然抬不起来，用不上力气，不少人可能怀疑是不是扭伤或者关节炎，其实不然，关节疼痛伴随互动受限，有可能是巨大肩袖撕裂！

胳膊摔伤，竟是巨大肩袖撕裂

近日，45岁的王大姐（化名）因为肩膀疼痛活动受限到青岛市第八人民医院骨一科就诊，经了解，王大姐一个月前不慎摔伤，观察了一段时间后肩膀越来越难以活动，经检查，医生惊讶的发现王大姐的肩关节呈假性瘫痪，肩外展，上举、外旋，内旋均无力，MR显示肩袖组织组成的4条肌腱（冈上肌、冈下肌，肩胛下肌，小圆肌）中有3条几乎完全撕裂，肱二头肌腱部分撕裂。

术后与术前的MR对比

病情严重，迅速实施微创手术

因病情严重，骨一科对王大姐的病情进行了详细的研究，迅速制定手术方案，由青岛市第八人民医院骨一科名医工作室的滕学仁主任亲自主刀，经过手术医生和麻醉师近3小时的努力奋战，在全身麻醉下进行了肩关节镜巨大肩袖撕裂修补术，将撕裂的肩袖完全缝合。与传统手术相比，这种微创手术安全性高、出血少、对组织损伤小、并发症少、恢复快和术后痛苦少，术后王大姐肩关节功能恢复良好。

无独有偶，又遇第2例

无独有偶，几天后，骨一科又接诊了1例巨大肩袖撕裂患者。60岁的李大爷（化名）遭遇车祸后肩膀受伤，三天后愈发严重，肩膀更是抬不起来，到青岛市第八人民医院检查后发现，也是巨大肩袖撕裂，且症状更加明显。滕学仁主任同样实施了肩关节镜巨大肩袖撕裂修补术，手术后，李大爷肩膀恢复速度快，疼痛感也明显减轻。

医生提醒：如因外伤出现肩部疼痛后，需及时到医院检查，肩袖损伤如果得不到及时治疗，会出现疼痛加重、关节活动功能障碍。

健康小贴士

巨大肩袖损伤，指的是撕裂直径大于5cm或撕裂范围涉及2根以上肌腱的肩袖撕裂，肩袖4块肌肉各自分工，冈上肌负责外展肩关节，小圆肌和冈下肌主要作用为外旋肩关节，肩胛下肌是主要的内旋肌。由于巨大肩袖撕裂导致肩关节各方向运动无力，不能进行正常的肩关节活动，急性期可致肩关节假性瘫痪，需要关节镜下修补缝合，慢性的巨大肩袖可致肩峰下间隙明显狭窄，肩袖组织回缩，变性，一般需要接受反肩置换手术。术后的康复一般需要肩关节外展支具固定6周，然后有计划地进行被动及主动功能训练。半年左右恢复正常体育训练。