肿瘤压迫致患者视力下降，青岛市中心（肿瘤）医院运用神经内镜，借“道”鼻孔巧切脑肿瘤

谈起脑瘤，大家总会联想到开颅手术，不由心生恐惧，其实，并不是所有的脑瘤都需开颅。随着神经内镜技术的发展，不开颅，借“道”鼻腔或锁孔，部分脑瘤也能手术治疗啦！

李女士（化名）最近两月视力逐渐下降，看东西越来越模糊，视物黑斑，并出现头痛，急忙来青岛市中心（肿瘤）医院神经外一科就诊。核磁共振检查显示，李女士颅内长了个脑瘤。一听脑瘤，李女士顿时慌了神。

“不用担心，这个脑瘤是个良性的脑垂体瘤，但肿瘤压迫视神经引起视力下降了，要手术治疗。”神经外一科主任赵明媚解释。

“手术？需要开颅吗？能做微创吗？”得知是个良性肿瘤，李女士悬着的心刚要放下，又对手术充满了担忧。

“您不用担心，我们可以运用神经内镜技术，通过鼻腔全切肿瘤，不像以前一样还得开颅手术了。”听到赵主任的一番话，李女士彻底安心了，她希望尽快进行手术。

经过充分的术前准备，神经外一科孙国庆主任医师和赵明媚副主任医师共同为李女士实施了经鼻蝶神经内镜下垂体瘤切除术。术中通过神经内镜的抵近观察及放大效果，清晰地观察肿瘤周边的血管、神经，有效防止了周围的损伤，减少了出血。手术仅用时2小时30分，肿瘤顺利全切。术后第一天，患者就活动自如，视力恢复了正常，术后第六天，康复出院。

“没想到小小鼻孔也能做脑瘤了，真是神奇。”重新拥抱清晰世界的李女士，欣喜地感慨。

如今，神经内镜技术发展越来越迅速，应用前景越来越广泛，青岛市中心（肿瘤）医院神经外一科已配备国内外先进的4K内镜系统，积极开展神经内镜手术，手术术式从以前的经鼻做垂体瘤手术逐渐扩展到鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤以及脊索瘤等颅底肿瘤以及锁孔手术。锁孔手术是通过一个硬币大小的骨窗，运用神经内镜技术去做三叉神经痛、面肌痉挛的显微血管减压手术，胶质瘤、脑膜瘤、脑室内肿瘤等颅内及颅底肿瘤切除手术。神经内镜手术的开展，避免了以前的大开颅手术，极大减少了患者的创伤，有助于患者更快更好地恢复健康。

主刀医生

赵明媚，神经外一科主任，副主任医师。兼任山东省医学会神经外科专科分会委员会委员、山东省中西医学会神经外科专业委员会委员、青岛市医学会数字医学专业委员会副主任委员、青岛市医学会神经外科专科分会委员会委员、青岛市中西医结合学会脑神经外科专业委员会委员、青岛市抗癌协会肿瘤靶向治疗委员会委员。

专业特长：脑动脉瘤及血管畸形的介入、显微手术；立体定向微创手术；多模态重建及精准神经外科技术；重型颅脑损伤的综合救治；神经系统肿瘤的显微手术。

孙国庆，主任医师，医学博士，教授，硕士研究生导师，神经内镜亚专业负责人、医院“人才强院”引进入才。

专业特长：“内镜、显微、微创、锁孔”手术治疗颅内、椎管内及外周各种神经系统肿瘤；“内镜”手术治疗垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、三叉神经痛及面肌痉挛、脑积水及颅内囊肿；“内镜、显微镜双镜联合手术”治疗脑膜瘤、听神经瘤、胆脂瘤、三叉神经鞘瘤及颈静脉孔区肿瘤等复杂颅底肿瘤；“显微镜显微手术”治疗功能区胶质瘤、脑转移瘤等脑实质内肿瘤。