警惕胎盘早剥，护佑妇儿安康—青岛市第八人民医院产科中心救治胎盘早剥准妈妈

近日，青岛市第八人民医院产科中心接诊了一位胎盘早剥的准妈妈，通过准确判断快速反应，多学科紧密配合，最终成功完成了这场“生命接力”。

快速反应，准确判断

孕37＋6周的准妈妈赵女士（化名）正在逛超市，突然觉得一股液体自腿间流下，仔细一看原来是血水。于是紧急拨打120送至医院，到达产房后刚躺在检查室床上，孕妇突发阴道流血多于月经量。主治医生随即对孕妇进行初步检查，根据多年丰富的临床经验，高度怀疑患者发生胎盘早剥并报告王燕副主任。

开通绿色通道，立即手术

孕妇病情凶险，随时可能危及母儿生命安全。产科中心第一时间制定救治方案，并立刻通知手术室、麻醉师、新生儿科医师积极准备抢救，开通绿色通道，并与患者及家属初步沟通后拟急诊行剖宫产术，分秒必争地从死神手中抢夺生命。

多学科协作，抢救成功

很快，赵女士被推进手术室，手术室、麻醉师、新生儿医师也已准备就绪，立即麻醉手术，18：35分宝宝顺利降临，胎儿娩出后胎盘部分剥离，伴有暗红色凝血块约5＊10cm大小，检查胎盘约1／4面积剥离，有凝血块压迹，宫腔内积血100ml。手术室所有医护人员沉着应战，积极给予补液、促宫缩等对症治疗，时间一分一秒的流过，手术顺利，抢救成功。

此次成功救治依托医生的精准判断，科室的快速反应，多学科的紧密配合。产科中心也牢记“以病人为中心”的服务理念，不断提升医疗技术水平，为更多的孕产妇提供更优质的诊疗服务。

科普小课堂

01 什么是胎盘早剥？

指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，发病率约为1％，属于妊娠晚期严重并发症，疾病发展迅猛，若处理不及时可危及母儿生命。

02 什么原因导致胎盘早剥的发生？

1、血管病变：妊娠期高血压疾病尤其重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病、全身血管病变。

2、机械性因素：胎盘钝性创伤。

3、宫腔内压力骤减：未足月胎膜早破、羊水过多时流出过快。

4、其他因素：高龄（年龄≥35岁）、多产、胎盘早剥病史、吸烟吸毒、辅助生殖、绒毛膜羊膜炎等。

03 胎盘早剥主要临床症状是什么？

1、阴道流血，破水后羊水中带有血。

2、腹部痉挛性疼痛或出现腰痛。

3、频繁宫缩或宫缩无间歇。

4、胎动较往日减少。

5、严重者可伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白等。

04 胎盘早剥有什么危害？

1、胎儿宫内死亡

2、弥漫性血管内凝血（DIC）

3、失血性休克

4、急性肾衰竭

5、羊水栓塞

05 怎么预防胎盘早剥？

1、做好孕检：孕期检查可早期发现胎盘、羊水等异常，及早采取相应措施。

2、预防妊娠期高血压：一旦发现血压增高，尤其伴有下肢浮肿、蛋白尿，及早就医。

3、避免腹部外伤：尽量不去拥挤的公共场所，避免乘坐公共交通工具，行走小心，尤其上下楼梯，避免摔伤。

科室简介

青岛市第八人民医院产科中心是山东省产科联盟单位、李沧区危重孕产妇救治中心，承担着潍坊医学院临床医学本科生的实习教学任务。近年来，每年在国家、省级核心期刊发表多篇学术论文，著作数部，国家级实用型专利多项；承担市级及国家级两项课题项目。科室开放床位46张，其中LDR一体化病房4间，内配备有胎儿电子监护仪、心电监护仪、母婴监护仪、胎儿监护仪、新生儿听力筛查仪、胎儿脐血流检测仪、经皮测胆仪、新生儿远红外抢救仪、产后康复仪等一系列先进的医疗设备。开展孕妇学校、病理产科、生理产科、产休一体中心、分娩镇痛、盆底功能康复、产后修复等特色诊疗科目。