【重点学科】市三医肝胆外科顺利开展胆管支架植入+T管引流术 为高龄结石病患者打造“双重保险”

“是朱主任的医术使我绝处逢生，减轻痛苦，感谢三医！”微风拂面，阳光明媚，75岁的陈女士（化名）在家人的陪伴下开心地走出青岛市第三人民医院肝胆外科病房，这与他们入院时相比，心情可谓是冰火两重天。近日，青岛市第三人民医院肝胆外科主任朱武晖带领团队为一位75岁肝内外胆管结石的患者实施了腹腔镜下胆管结石取出、胆管支架置入术、T管引流术、胆囊切除术，患者在即将出院之际连连称赞。

青岛市第三人民医院肝胆外科腹腔镜手术技术已十分成熟，实现了腹腔镜肝胆手术的全覆盖，为患者的微创手术治疗提供了有力保障，同时也为更多结石病患者带来了福音。

陈女士患有胆石病已有30多年，一直未接受系统治疗。近日，因反复出现上腹部疼痛，且无法正常饮食，家属将其送到市三医肝胆外科诊治，接诊医生完善检查后发现她肝内胆管、胆囊、胆总管都有结石，诊断为肝内外胆管结石、胆囊结石。

由于陈女士肝内结石数量较多，且考虑患者年龄较大，患有高血压、冠心病等基础疾病，经综合研判患者病情，肝胆外科主任朱武晖带领团队制定了个性化手术方案，通过腹腔镜下胆管支架置入、胆管切开取石、T管引流（便于后期取石）及胆囊切除手术，通畅肝内胆管，取尽肝外胆管结石，后期通过T管窦道进行胆道镜下肝内胆管取石，从而控制手术时间，确保患者生命体征安全。在与家属进行沟通过程中，朱武晖主任从专业的角度分析了多种治疗方法的不同和利弊，患者及家属对专家团队十分信任，决定进行手术治疗。

此次手术是在采用T管引流的基础之上放置胆管支架，很好保留了十二指肠乳头的功能，胆管支架可起到导流、支撑的作用，肝内胆管结石掉下，支架依然可以保障胆管的通畅，防止结石堵塞T管；也减少了T管引流导致的体液流失，引发水电解质紊乱。在这“双重保险”之下，患者发生胆管感染、电解质紊乱、营养不良的风险明显降低，有利于患者的术后恢复。

作为青岛市临床重点专科，市三医肝胆外科通过T管置入和胆管支架置入的结合，再一次实现创新突破。同时，凭借成熟的技术和丰富的临床经验让更多高龄胆石病患者成功摆脱病痛，大大提高了他们的生活质量。

目前，胆道疾病患者日益增多，发病年龄跨度较大。青岛市第三人民医院肝胆外科团队充分发挥技术优势，为每位患者提供了围手术期的安全保障，在基本原则的指导下，针对不同患者，制定个体化治疗方案，大大提升了患者满意度。