流感愈后又遇上它？专家教你察“颜”观“色”及时就医

近期，国内多地进入流感高发期，许多小朋友中招，大人也跟着一起遭罪。一些家长以为退烧就算痊愈了，其实持续鼻塞、只能张嘴睡觉的“水泥封鼻”，更是让人煎熬。据武汉大学人民医院（湖北省人民医院）耳鼻咽喉－头颈外科中心鼻科门诊统计，近期就诊的鼻炎患者较往年出现了大幅增长，其中仅流感后急性鼻炎就占到了三成。急性鼻炎若不及时治疗就会转成慢性鼻炎，尤其孩子会受累终生，需引起家长们的关注。

感冒还是鼻炎？别再傻傻分不清

5岁的多多，“感冒”快一个月了，一直在吃感冒药，可鼻塞、打喷嚏、流鼻涕却不见好，到武汉大学人民医院鼻科门诊检查后发现，竟是得了鼻炎。像多多这样的情况经常发生，特别春季是流感和过敏性鼻炎的高发时期，由于这两类疾病的某些症状相似，因此常常有家长误将鼻炎当成感冒。而且许多家长反映，自行服用感冒药有一定成效，只是不能“断根”。

“大多数的感冒药都含有缓解流涕、打喷嚏的成分，在得病初期能够解决一定的问题。但对治疗鼻炎来说，只是治标不治本。大多过了数天症状又反复。”武汉大学人民医院耳鼻咽喉－头颈外科中心鼻科主任许昱教授介绍，门诊接触许多患者都是拖到症状严重才来就医，许多已经发展成慢性鼻炎了，不仅治愈困难，所花费的精力和经费也比感冒多得多。

如果出现了鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，如何正确区别感冒和过敏性鼻炎呢？许昱强调，流感具有较强的传染性，打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的，会连续几天，随着流感的控制，症状逐步减轻，最后进一步缓解；而过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发作一次或数次，以清晨或异味等刺激后更为明显，发作过后如常人。

除此之外，过敏性鼻炎一般不会伴有发烧，而感冒通常伴有发烧，特别是近期的“甲流”多为高热并伴有寒颤现象。感冒全身症状较重，如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等，而鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏。在病程时间上，流感一般7天就可以自愈，而过敏性鼻炎一般持续时间长，多发于春秋换季之时。因此，如果出现季节性鼻炎的症状，应该及时与医生沟通，甄别清楚症状，再对症用药。

学会察“颜”观“色”辨鼻炎

流感后，发烧、咳嗽等呼吸道症状大多可以引起人们的足够重视，而流感引发的鼻出血、急性鼻窦炎并发症往往却被忽视。以儿童为例，小儿鼻窦的窦口与成人相比，相对要大，鼻粘膜又非常嫩弱，因此一旦流感，很容易引发鼻窦炎。一旦治疗不及时又会转成慢性鼻炎或鼻窦炎，许昱提醒，学会察“颜”观“色”法，就能揪住鼻炎的“尾巴”并及时就医。

察“颜”，即关注鼻部有无出现鼻出血的症状。流感时，人体鼻腔血管扩张、黏膜脆弱易破裂导致鼻出血。这时，可及时到医院就诊，经过对症治疗后多可缓解。

观“色”就是关注鼻涕的颜色。流感发生后几天内，一些人鼻涕的颜色突然从透明的变成了黄色、黄绿色；还有一些上呼吸道感染症状已经在好转了，发热、周身乏力、厌食、头痛等全身症状又突然加重。如果出现了以上两种情况就要警惕急性鼻窦炎发作了，需及时到医院进行专业治疗，加强抗炎和对症治疗后多可很快痊愈。

如果急性鼻窦炎得不到及时有效的药物治疗，病毒的侵犯会引起鼻黏膜的炎症、肿胀及分泌增加，造成鼻腔呼吸不通畅，不仅鼻腔症状得不到缓解，还容易诱发中耳炎、腺样体肥大等周围器官的炎症，造成睡眠打鼾张口呼吸、耳痛等症状。

许昱表示，根据患者年龄及病情的不同可选择针对性的鼻喷激素或鼻喷抗组胺类药物进行治疗，此外对症的口服药物及鼻腔护理液亦可应用。眼下，鼻炎的患病率呈上升趋势，敏感体质者出门，最好佩戴口罩，对于春季季节性的花粉过敏者则要少接触花花草草。