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妇、产、儿多学科“接棒”,“妇儿技术”齐上阵!

2023-05-26 06:35 来源:青岛妇女儿童医院
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十月怀胎的艰辛、哺育孩子的辛劳......这些点滴点滴,每个妈妈都经历过。对于求子多年的王女士(化名),这路上的坎坷,又多了不知道几分。

王女士因患有子宫腺肌病多年求子未果,两年前,已经40岁的她好不容易受孕,却因月经量多、痛经严重的子宫腺肌病遭受“自然流产”的打击。

想要怀孕,就必须治疗子宫腺肌病,但辗转多家医院,给出的治疗方案都是放弃生育、切除子宫,这让一心想当妈妈的王女士痛苦不已。“年龄越来越大,难道当妈妈只能是一个梦了吗?”最终,无奈的王女士来到青岛妇女儿童医院寻求最后一丝希望。

不开刀、不流血治疗子宫腺肌病

微无创中心接诊专家为王女士进行了详细检查,诊断王女士子宫内有较大的子宫腺肌病灶。

子宫腺肌病,病理不复杂,治疗起来却很麻烦。患者不仅可能面临着痛经、经期大出血,更难以怀孕,是很多不孕女性心中的痛处。王女士已40多岁本就受孕困难,合并子宫腺肌病更会降低受孕几率,还会增加妊娠流产、早产等不良妊娠结局。考虑王女士生育需求,微无创治疗团队决定采用不开刀、不流血的聚焦超声消融技术仅“烧死”腺肌病灶,保留子宫完整性,再进行备孕。

手术如期进行,经过团队成员密切配合,病灶顺利消融。术后,好消息也相继传来:王女士痛经症状明显缓解,13个月后成功自然受孕,这期盼已久的消息令一家人兴奋不已。

产科、儿科“接棒”,她迎来“最美答案”

怀孕后的王女士格外珍惜这个来之不易的胎儿,为其圆梦的“接力棒”交到了产科中心的手中。

孕期定期产检、加强营养、谨遵医嘱……王女士一样也不敢懈怠。尽管如此,她仍面临着一系列的挑战:孕期高血糖、高血压。产科中心定期监测王女士指标变化,注射胰岛素控制血糖、指导饮食以及日常运动控制体重和血压......可孕34周产检时,还是出现了突发状况,王女士血压升高至160/100mmHg,尿蛋白2+,属于重度子痫前期。

重度子痫前期是产科较常见的疾病,如病情进展可随时出现子痫、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等不良结果。若救治不及时,母婴随时面临生命危险,需要立即进行急症剖宫产......

救治刻不容缓,产科中心团队成员一边对王女士进行解痉降压等治疗,一边耐心地解释病情。与此同时,一支由产科、麻醉科、手术室、新生儿科组成的救治团队也在迅速集结。

医护人员密切配合,手术过程有惊无险,王女士剖宫产分娩一名女婴,体重1960g。分娩后,宝宝因早产、低体重被转入NICU继续观察治疗,而产科医生的救治仍在继续,产妇低蛋白导致周身严重水肿,术后需纠正低蛋白血症,严密控制血压、血糖,以防病情加重。在医护人员精心护理下,王女士各项指标趋于平稳,5天后顺利出院。

在妈妈接受治疗的同时,转入NICU的小宝宝也在科室医护人员的守护下,努力与病魔抗争。患儿入院后出现反复腹胀,一度出现感染性休克,NICU专家团队给予积极抗休克治疗,新生儿外科专家团队急诊给予开腹探查,确诊为先天性消化道畸形“梅克尔憩室”并感染粘连,远端肠管僵硬狭窄。术中立即实施“梅克尔憩室切除术+回肠造口+横结肠活检术”,手术顺利。术后,宝宝生命体征逐渐平稳,克服感染、喂养等一道道难关,慢慢地吃饱了、体重上来了、达到出院标准了......终于回到妈妈的怀抱。

一路坎坷,历经疾苦,母女的坚持和勇气,妇产儿专家们的密切配合,终将“妈妈梦”变为现实,迎来“最美的答案”。

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