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腰椎间盘可别突出!该如何拯救总是“突出”的TA

2023-04-16 06:25 来源:健康上海12320
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生活中,很多人都曾受到腰椎间盘突出的困扰。今天,我们就邀请复旦大学附属华山医院的戈允申副主任医师和孙扬医生,来讲讲如何拯救“突出”的腰椎间盘。

预防“突出”分类型  

在临床上,腰椎间盘突出患者主要分两大类:

久坐的上班族

“打工人”通常以错误姿势弯腰久坐,导致椎间盘后方纤维环劳损而出现“突出”。

预防小贴士:

首先,不要久坐办公。

其次,选择正确运动方式,避免屈曲位的骑车、划船等,建议选择伸展位、直立位的运动,如散步、跑步、打球、舞蹈、健身等。

最后,可考虑购置合适的腰垫(也可用大毛巾代替),保持久坐时腰椎轻微前凸,可有效预防椎间盘后方过度受力。

过度用腰人群

通常是未掌握正确训练方法的健身爱好者、要做很多重复搬运工作的物流行业人员等,他们往往需反复弯腰,进而引发急性腰椎间盘损伤。

预防小贴士:

需注意使用腰部的方法要科学。

正确搬运重物的方式是两腿分开,将重物放置于双腿间,蹲下后,保持背部挺直,用下肢力量将重物抬起,从而避免因反复使用腰部而出现椎间盘损伤。

运动爱好者在各类健身房中的力量训练,预防要点是在做各类动作时,腰部应在中立位,核心收紧。同时,不鼓励在没有系统训练的情况下追求极限重量的硬拉、深蹲等动作,以免造成腰椎骨盆失控后的屈曲,增加腰椎间盘急性损伤的风险。

康复“突出”要科学  

如果不幸“突出”,无需过度慌张。大部分椎间盘损伤可通过保守治疗缓解,除非已压迫马尾神经而导致马尾综合征,或因压迫脊神经根导致一侧下肢持续性的感觉与力量减退,那么就应尽快咨询脊柱外科医生,考虑是否立即进行手术。

目前,针对腰椎间盘突出的主流康复要点包括以下几方面。

01执行运动疗法

以麦肯基疗法为主的运动疗法,其精髓在于通过不断重复的逐级伸展动作及骨盆侧移纠正,让向后外侧突出的椎间盘可通过腰部的力学作用得到缓解。同时,配合提升髋关节、胸椎等邻近缓解的灵活性,以减少对腰部的负荷。

02处理神经症状

如果有腿麻等神经损伤的表现,一方面需使用牵引等方法打开椎间孔;另一方面,需在治疗师的指导下通过神经松动技术对神经组织提供恰当的活动,促进循环,降低炎症反应及神经根水肿。

03加强健康管理

损伤的椎间盘最怕弯腰。例如,起床时避免直接坐起,应翻身侧卧后坐起;穿鞋时使用鞋拔子;不坐较矮较软的椅子或沙发等。待椎间盘逐渐愈合后,才可逐步开始有控制的屈曲。同时,要避免静坐少动,在可耐受情况下,多参与腰部在伸展位的各类体力活动,如步行、游泳等。

04严格合理用药

腰椎间盘突出的急性期,患者的腰部及腿部疼痛可能会非常明显,甚至难以忍受。此时,应听从医生指导,通过合理用药,控制局部炎症反应及疼痛水平,以便尽快康复。

希望大家工作表现突出,个人风采突出,腰椎间盘可别突出哦!

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