不可忽视的肺部“隐形杀手”：间质性肺疾病

人体的肺作为呼吸系统的重要器官，在维系身体平衡中肩负重任。海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心一科副主任胡海波介绍，我们的气管分为左右主支气管，然后逐渐向外分支，形成一棵多分支的“气管支气管树”。“分支”的末端将扩展成葡萄状肺泡簇。 我们吸入的空气在支气管树和肺泡中流动，由一层结缔组织形成的支撑结构包裹着“分支”和肺泡，其中还含有血管、淋巴管等。因此，肺间质病变是指肺间质因各种原因出现慢性炎症和（或）纤维化的病变。间质性肺病、间质性肺炎和肺纤维化常并用。一般来说，医学上称为间质性肺病。

间质性肺疾病（ILD）是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理病变，以活动性呼吸困难、胸部影像以弥漫性浸润阴影、网格影及肺功能以限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症等为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-影像-病理综合征的总称。

间质性肺疾病的典型临床表现包括渐进性劳力性气促、干咳、双下肺吸气末捻发音或湿啰音、杵状指。最终可导致严重的双肺纤维化（蜂窝肺），引起呼吸衰竭和肺心病。间质性肺疾病不是一种单一疾病，而是一组疾病，与200余种疾病相关，涉及风湿免疫、肿瘤、放疗、血液等相关学科，是世界性疑难病症，存在发病率高、病因复杂、诊断困难、治疗手段有限、整体疗效不佳等特点，其中特发性肺间质纤维化是较为常见类型之一，从发现到死亡，中位生存期仅为2-3年，被称为“不是癌症的癌症”。

相对于纯西医的基础治疗，中西医并重在治疗间质性肺病方面具有更大的优势。