为什么心衰患者回家就犯病 住院就好转？

“医生，我怎么一回家病情就变重，在医院住几天情况就会好很多，这是什么情况？”在青岛市第三人民医院心内一科病房，部分心衰患者有相同的疑问，患者们也挺纳闷的，出院后自己也按照医生指示规律服药，也没做什么明令禁止的事，为什么病情总是反复？

为什么会出现这种现象？难道是医院里的医生给了什么灵丹妙药吗？事实并非如此，关键在细节！

1．24小时出入量

所有心衰患者住院时，都会记录一天内的出入量。例如：中午11点喝了一碗小米粥，就可以在“入量”记录“小米粥 200ml”。再者，18点解了一次小便，则在“出量”记录“小便500ml”。

24小时后（一般为今天早晨7点至明天早晨7点），将入量、出量中的所有数值分别相加，分别得出总入量和总出量，再将二者进行对比。

对心衰患者出入量管理，不论住院还是在家期间，一定要十分重视才可以。既不能无限制豪饮，也不能滴水不沾。

要记住，心衰患者追求的理想目标一直都是“出入平衡”。

若患者正处于心衰急性加重期，出现了胸闷、喘憋、腿肿等，则需要保证总入量小于总出量，让体内多余的水排出去，进而缓解心衰症状。

2．按时吃药

住院期间，医院护士会将早、中、晚要吃的药物分别包装好，并按时给患者们发药。在家里却没有这样“吃药提醒”待遇，因此，当药物种类多、服用时间混乱时，总有那么几种药“跟不上节奏”。心衰患者如果忘记服用降压药，便可能导致一天的血压都不太平稳。

这时“药品分装盒”派上用场啦！提前把第二天需要服用的药物分装好，定好闹钟作为提醒，既能记得吃药，又可以避免漏服、错服药物的风险，还干净卫生、方便携带。

3．血压规律监测

什么时候测量血压才会比较有意义？敲重点：晨起和黄昏

这是血压的两个高峰期。在这两个时间段测量血压，可以了解到一天中血压的最高点。

规律监测血压并详细记录，这样既可以及时发现问题，也可以当做下次就诊时非常重要的资料，一举两得。

4．注意饮食

高血压、高血糖、高血脂合称“三高”，这也是大多数心衰患者常见的疾病，这时平衡健康的饮食就显得格外重要了。

健康饮食请记住以下五点！

1．饮食要均衡多样

2．少吃盐

3．少吃甜食

4．少吃油脂类食物

5．少喝酒

没有一种食物能包含人体所需各种营养，所以食物种类一定要丰富、多样化。烹饪时尽可能少放盐、酱油等调味料，因为过多的盐摄入会使我们血压升高。同时也要注意少油、少糖，减低超重肥胖加重心脏病的风险。

限酒也是很重要的一环，健康饮食里本就没有酒精这一项，因为任何饮酒都不安全。

很多患者住院后觉得病情好转，并不是因为给了多少神奇的药物，而仅仅是因为这些生活上的小事被注意到了、被规范化了，所以才会有这些“貌似”神奇的转变，足见平时生活中的自我管理是多么的重要。