今年是青岛大学附属医院肿瘤放疗中心主任陆海军从医的第28个年头，儿时便怀揣成为一名医生梦想的他，在圆梦之后深切体会到了医生救死扶伤的伟大光环背后隐藏的辛苦与不易——24小时随时待命、部分患者和家属的不理解、不断地学习研究……“有没有后悔过选择了医生这个职业？”被问及此，陆海军只说：“从未。”二十余载“医”路艰辛，他矢志不渝，初心未改。
“当我看到病人期望的眼神，就只想帮助他们”
繁忙，是陆海军的工作常态。自他从医以来，从未完整地休过一个假。今年国庆节假期期间，前来看诊的患者亦是络绎不绝，甚至较往常更多。在国庆节当天，陆海军一上午接诊了82名患者。从7：30到13：30，患者一个接一个，11点时诊室前仍排着将近20米的长队，其间陆海军一直专心看诊，直至看完最后一名患者才稍作休息。陆海军的学生还对他说：“我就知道老师今天肯定又要看到一点多，果然是这样。”陆海军只淡淡一笑，他早已习惯了这样，只因不愿辜负患者的信任。
“当我进入到工作状态，看到病人期望的眼神，就只想帮助他们，感觉不到饥饿与劳累，半天不上厕所也是常有的事。”陆海军随即说道，“其实并非故意如此，只是非常自然地只想帮助病人解决问题，想不到其他。而且经常有不少大老远从外地赶来的病人，很不容易，就更不想让他们白跑一趟。”人非机器，精力毕竟有限，而医生的信念感、责任感支撑着陆海军，让他在工作时进入到“忘我”状态，不觉疲惫。
用医者真心换病人安心 真诚沟通化矛盾于无形
因与患者关系异常和谐，陆海军的同事称他是化解矛盾纠纷的“能手”。这与陆海军温和亲善的性格、过硬的专业实力密切相关，也离不开与患者耐心细致的沟通。
“沟通很重要。”陆海军表示，医患之间误解产生的一个重要原因便是信息不对称，患者对医疗知识了解不多，需要医生真诚地与其沟通，讲解清楚治疗的原理、过程、目的等。“不管是医生还是病人，他们的目的都是治好病，双方经过良好的沟通以后，患者一般都会理解并配合治疗。”
“患癌以后，患者本人及其家人都承受着巨大的压力，难免会烦躁、恐惧，作为医生更应理解和帮助他们。”有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰，对每位患者，陆海军皆是如此。
树立抗癌信心至关重要 医患共筑坚固心理防线
“谈癌色变”是一种普遍现象，在多数人眼中，癌症就是绝症，一旦得了就只能等死。“这种理念应该改变。”陆海军介绍，2016年中国的肿瘤完全治愈率就已达到40％，还有众多肿瘤患者经过积极治疗以后可长期伴癌生存。
陆海军表示，目前很多癌症经过积极治疗是可以治愈的，以放疗为主治愈的例如1至4A期的鼻咽癌、1至3期的宫颈癌，部分食管癌等。陆海军曾诊治过一位二十多岁的鼻咽癌骨转移患者。“那个孩子当时的病情并不乐观，治疗难度大。但他的求生欲很强，我们使用了全身化疗，靶向治疗和局部根治性放疗的治疗方法，他全程也都积极地配合，最后终于痊愈。”陆海军回忆说。十年过去了，那位患者每年来复查的时候都会特意带上自家种的花生、地瓜等答谢陆海军，礼物质朴，却代表了患者发自心底的感谢。
医学毕竟是有限的，当然也存在不少难治性的肿瘤，例如胶质母细胞瘤、肝癌、胰腺癌、晚期肺癌（特别是晚期小细胞肺癌）等。可即便是面对这些，“医生和患者也不能放弃，医生要极力帮助患者延长生命、减轻痛苦，而患者也应树立抗癌信心，积极配合治疗”。陆海军治疗过一些年逾九十的癌症患者，他们发现患癌时大都已是晚期，遭受了巨大的折磨。经过个体化的积极治疗，老人的病情得到控制，生活质量有了明显的改善。
“作为一名医生，需对每一位患者的情况都有充分的了解，包括其病情、心理、家庭情况、经济条件等，帮助他们树立抗癌信心，拥抱美好生活。”陆海军说。
探索先进抗癌技术有效提高治愈率、延长生存期
现代医学日新月异，诊疗技术不断提高，目前癌症有多种治疗手段，包括手术、放疗、化疗、生物治疗（包括靶向治疗、免疫治疗等）、中医药治疗等。得益于先进的治疗技术和设备，不仅癌症的治愈率提高，癌症患者的生存期和生活质量也得以延长和改善。“我接诊的不少癌症患者在治疗过程中仍能正常工作，同事都不知道他们患了癌。”陆海军向记者透露。
作为肿瘤放疗领域的专家，陆海军对于近年来放疗技术及药物研发的飞速发展有着深刻的体会。二三十年前，对于老年癌症晚期患者基本上是无法治疗的，而精确放疗，靶向免疫治疗的出现增加了他们的生存几率。陆海军曾接诊过一位肺癌脑转移的老人，其经过靶向治疗及精确放疗以后生存期得以延长。小细胞肺癌又被称为“小恶魔”，全世界范围内晚期患者的5年生存率不超过5％，平均生存期约为十个月。而在免疫治疗出现以后，晚期小细胞肺癌患者的平均存活时间延长到了三倍以上，“这无疑是一个了不起的进步”。
青岛大学附属医院现有山东省首台第四代TOMO治疗机，并用此治愈了许多癌症患者。前不久，医院的一名护士被发现患有生殖细胞瘤并出现了脑积液转移，病情严重以致不能走路，而利用第四代TOMO治疗机进行精准放疗以后，其肿瘤已完全消失。
寄语青年医生：咬定青山不放松，能得患者高度认可是医生最大的幸福
对青年医生，陆海军这般寄语：“医生这个职业是崇高的，救死扶伤是他们的使命。但它也充满了挑战和困难，一旦选择了这个职业，就要甘于奉献不辞辛苦，必须不断学习进步。为医者须得‘咬定青山不放松’，‘医’路笃志前行，尽力帮助患者抗击病魔，若有幸能得患者高度认可，那将会是医生最大的幸福。”
“选择干一件事情，就一定要认准了。”多年来，陆海军始终亲身践行着这句话。对于头颈部鳞状细胞癌综合治疗的研究，他已进行了十几年。早在十几年前陆海军就发现国内头颈鳞癌患者众多，由于种种原因综合治疗相对欠规范，治愈率低且复发率高，而患者复发后的死亡率也高，比较痛苦地死去。当年他的专业方向是胸部肿瘤，但2012年在美国学习期间他改变了方向，主要对头颈肿瘤的先进治疗手段的进行了刻苦学习。
时至今日，陆海军及其团队多年的努力终于结出了硕果。在头颈鳞癌的治疗方面，青岛大学附属医院肿瘤放疗中心联合头颈外科，口腔颌面外科，病理科，影像科，营养科等成立多学科联合会诊制度，取得了良好效果，良好的口碑在患者之间相传，影响范围不仅仅局限于青岛市内，不少市外、省外的患者也会前来诊治，且在业内也得到了众多同行的认可。获得国家科技部重点专项子课题等研究课题十几项，发表论文30余篇，SCI文章17篇，专利5项，主编专著2部。“我们现在越研究就越有信心，相信以后一定能为头颈鳞癌患者带去更多的福音。”
“五年之后，我想那时我们青岛大学附属医院肿瘤放疗中心随着射波刀，质子及重离子放疗设备的引进，医疗和科研水平将有长足进步，肿瘤放疗水平可以达到更好的高度，我们的学生们也会获得非常好的成绩。我相信，经过我们的不懈努力，这些一定能够实现。”展望未来，陆海军信心满满。
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