掌握“心绞痛那些事儿” 关键时刻能救命！

说起心绞痛，有人形容他形容它，这是一种被重物压着，或者被勒住的感觉，有时候还会有哽咽感，心绞痛的疼是钝痛，不是针刺、刀割、烧灼那样的锐痛。心绞痛其实是由冠心病引起的胸部疼痛或不适。

早期如何识别心绞痛？

1、部位：心绞痛的发作大多位于胸骨后或心前区，也可出现于上腹部至咽部的任何部位。

2、范围：往往较广泛，为片状分布，常感到一片区域的刺痛。

3、性质：老年人的心绞痛性质常为钝痛和灼痛，程度不如年轻人剧烈，有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉，而是一种难以描述的不适感。

4、放射区：心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部，常会放射到肩、上肢、颈或脊，心绞痛最常见的放射部位是左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。

5、发作起始症状：心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的，起初疼痛较轻，经数分钟后达到高峰，如一开始就是剧痛，以后逐渐减轻，往往不是心绞痛。

6、持续时间：典型心绞痛的时间常为3～5分钟左右，很少超过10～15分钟。

若心绞痛症状持续30分钟以上或是出现呼吸困难、突然面色苍白、濒死感、出冷汗、神志不清、昏厥或抽搐等症状，常是心肌梗死的表现。一旦突发上述症状，应按照以下步骤进行家庭急救处理：

1.患者应立即停止一切活动，就地休息，以减少氧消耗，延缓或减轻心绞痛发作程度。

2.立即让患者舌下含服1片硝酸甘油。若5分钟后症状仍不缓解，可再次舌下含服1片硝酸甘油，同时拨打急救中心“120”电话。若手头没有硝酸甘油，可以含服硝酸异山梨酯、速效救心丸等，但需要注意血压变化，不可反复多次服用上述药物，以防低血压的发生。

3.出现呼吸困难，可坐起或背后垫高，斜靠在床上。备有氧气的可以吸氧。

4.出现晕厥摔倒的患者应脸朝上就地平卧于地板上，松开患者的衣领，解开过紧的衣服。若患者意识未恢复，应使患者头尽量向后仰，以防舌根后坠堵塞呼吸道。

5.对猝死者立即就地行心肺复苏，即人工呼吸和胸外心脏按压。

青岛市第三人民医院胸痛中心

青岛市第三人民医院于2018年8月正式成立了胸痛中心，开辟了急性心肌梗死绿色通道，全天候开诊急性心肌梗死急诊介入治疗技术，最大限度缩短救治时间，和死神赛跑，平均每年挽救200多濒危患者的生命。

据了解，市三医心脏介入团队24小时待命，胸痛患者来院后5分钟完成心电图，16分钟完成心肌酶、肌钙蛋白定量等化验，25分钟启动导管室，平均50分钟开通心肌梗塞相关血管，胸痛中心的成立，使急性心肌梗塞死亡率下降到5%以下。