“偏方+任性”险酿大祸！新区中医医院紧急抢救哮喘患者......

民间流传着各类偏方，长期服用已被证实有害无益，但是总有人奉若圭臬。近日，青岛西海岸新区中医医院肺病科收治了一名听信偏方又任性停药的哮喘患者，一场惊心动魄的抢救迫在眉睫。

听信偏方，任性停药

五十岁的李大叔既往支气管哮喘病史，平时未规律使用药物治疗，曾因哮喘急性发作，经气管插管抢救后转ICU救治，症状改善后出院，其后李大叔规律应用沙丁胺醇、沙美特罗等吸入药物数年。近半年来，李大叔服用“民间偏方”，未规律使用吸入药物，1天前忽然出现喘憋、胸闷，不能平卧，前往青岛西海岸新区中医医院肺病科住院治疗。入院后完善相关检查，给予解痉平喘及其他对症处理。

紧急抢救，惊心动魄

入院第一天早晨查房后3分钟左右，李大叔突然哮喘再次发作，出现呼吸困难、喘憋、胸闷，张口抬肩症状。张红主任第一时间主持抢救，于高杰副主任、王翠锋副主任医师及孙雪、胡素珍等医护人员参与抢救。急查动脉血气，立即建立双静脉通路，急予支气管扩张剂、激素、无创呼吸机辅助通气，并给予语言疏导，安抚患者及家属情绪……

通过一系列急救措施，迅速缓解李大叔支气管痉挛，纠正低氧血症和呼吸衰竭。通过长达20分钟紧急抢救，李大叔动脉血气改善，双肺逐渐可闻及呼吸音，喘憋胸闷明显缓解。

中西结合，加速康复

此后数日，李大叔仍精神高度紧张、心情焦虑，饮食难入。肺病科及时给予充分补液、抗炎解痉、合理抗感染等治疗，根据血气变化随时调整呼吸机参数，时刻谨防痰栓的形成堵塞气道！通过准确辨证，精准选穴，采用科室特色皮内针针刺治疗，为危重症哮喘发作患者益气补肺、宁神定志，加速恢复进程，短时间内脱机，现已出院。

事件反思，专家提醒

1、千万不要吃所谓的“民间偏方”，肺病科已收治多例曾使用该偏方患者，入院后病情比一般患者更难控制。

2、哮喘患者需要规范化用药，不能觉得当下没有发作，就不遵医嘱，擅自停药。

3、危重症哮喘非常凶险，严重者可在数分钟内死亡，需要早期识别并及时抢救。

4、哮喘急性发作后的慢性持续期，中医治疗越早介入，病情恢复越快，症状改善的越明显。

重视哮喘，切莫大意

哮喘发作的程度轻重不一，病情发展速度也不同，可在数小时或数天内出现，偶尔也可在数分钟内危及生命。值得注意的是，重度哮喘发作亦可见于轻度或控制良好的哮喘患者。因此，识别具有哮喘相关死亡高危因素的患者非常重要！以下患者出现急性发作时应当尽早至医院就诊

高危患者包括：

（1）曾经有过气管插管和机械通气濒于致死性哮喘的病史；

（2）在过去1年中因为哮喘而住院或急诊；

（3）正在使用或最近刚刚停用口服激素；

（4）目前未使用吸入激素；

（5）过分依赖SABA，特别是每月使用沙丁胺醇（或等效药物）超过1支的患者；

（6）有心理疾病或社会心理问题，包括使用镇静剂。

（7）有对哮喘治疗计划不依从的历史；

（8）有食物过敏史。