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家族性矮小身材可以治疗吗?切记不要错过黄金治疗期!

2022-07-19 15:30 来源:青岛市第三人民医院
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“医生,我想当兵,我身高153cm,当兵身高要160cm,身高不够,还有办法吗?”19岁的小李姑娘(化名)忐忑的来到青岛市第三人民医院生长发育门诊,询问接诊的内分泌科于宗学副主任医师。“你应该近5年都没长高吧,错过了身高的增长期,骨骺闭合后,身高就封顶了,用正常的手段是不能再长高的。”于宗学医师遗憾地回答。

在生长发育门诊上,这样的例子屡见不鲜,很多家长的身高较矮,孩子身高也较矮,在孩子身高增长期没有重视,等到骨骺闭合不会再长的时候来咨询孩子长高的问题,才发现为时已晚。还有的家长有着各方面的顾虑,抱有侥幸心理,认为孩子只是晚长,导致错过最终治疗机会,这两种情况都是非常遗憾的。

在一般情况下,父母遗传因素将影响孩子最终身高的70%,父母较矮(或者有一方较矮)的孩子受家族遗传因素影响,孩子天生注定就矮小吗?矮身材的命运是否可以改变呢?答案自然是肯定的,在医学发达的今天,矮身材完全可以得到改善。

市三医生长发育门诊就接诊了一位“矮身材”的小患者。5岁的朵朵(化名)身高100cm(<P3),生长缓慢2年多,每年生长速率约4cm。因为父母身高偏矮(父亲身高169cm,母亲身高150cm),并且母亲家族中有矮身材患者,导致其遗传身高在153±5cm左右。朵朵出生时一切正常,但2岁以后身高生长开始缓慢,家族性矮身材的可能性极大。

这样的孩子在生活中是很常见的,在揭晓这个案例的治疗效果前,有必要对矮小以及家族性矮小的基本特点,有一个初步的认识。

什么是特发性矮小呢?

特发性矮小是指个体的身高低于同种族、同性别、同年龄正常儿童平均身高2个标准差(-2SD)或第3百分位,也就是说是100个同年龄、同性别的孩子按照从高到矮的顺序排队,最矮的那3个就是矮小,当然要排除了系统性疾病、内分泌疾病、营养性疾病、染色体异常、骨骼发育不良、心理情感障碍等导致的矮身材。家族性矮小就属于特发性矮小的范畴。

中国2—18岁女童身高、体重百分位曲线图

中国2—18岁男童身高、体重百分位曲线图

矮小治疗的秘诀是什么?

对家长来说,自然是早发现早诊断早治疗,这是改善最终身高的关键法宝。身材矮小最佳治疗年龄在4-5岁,当然越早治疗,效果越好,尤其家族中有矮身材的成员,更要注意孩子身高的情况。

矮小的病因非常复杂,受遗传因素、宫内发育情况、营养状况、内分泌因素及社会环境等多个方面的影响,需要进行相关的检查才能明确诊断。

了解完“家族性矮小”,我们来揭秘朵朵的治疗效果。朵朵入院后进行了骨龄、血、尿常规、生化、生长激素测定、生长激素激发试验、检测维生素D水平、鞍区的磁共振、染色体检查(染色体异常会导致矮小)等一系列检查,排除疾病状态后,最终诊断为特发性矮小。于宗学副主任医师为她应用了生长激素治疗,第一年,朵朵身高便增长10.6cm,效果非常显著。

总之,孩子的身高虽然与父母的遗传密切相关,但对这部分孩子,医生并不是束手无策。经过一系列科学的评估和治疗,矮身材完全可以实现身高的逆转,哪怕是家族性矮身材(那些在理论上注定长不高的孩子),市三医生长发育门诊可以帮助到他们,实现身高的突破。

孩子是祖国的未来,家庭的希望,近几年,随着社会经济条件的改变,孩子的生长发育的问题越来越引起人们的关注。如果您有孩子生长发育方面的疑问,如矮身材、性早熟、小胖墩等问题,欢迎到市三医内分泌科或者生长发育门诊进行咨询,这里会有专业的医生为您进行详细解答!

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