推拿是中医的一种传统疗法,是利用手在人体经络和穴位,用推、拿、捏、提、揉等手法进行的治疗,为一种非药物的自然、物理疗法,可达到疏通经络、推行气血、理筋整复、扶伤止痛、扶正祛邪、调和阴阳等疗效。
为满足广大患者在推拿治疗方面的需求,为了给患者提供安全有效、就医挂号方便的医疗服务,青岛西海岸新区中心医院今年正式开设了推拿门诊。想做推拿治疗的患者,可以挂“推拿门诊”的号,推拿门诊开诊时间是周二上午、周四上午、周日全天。必要时,也可以在推拿医生魏隆隆上班时挂“康复医学科”的号。
为让广大患者更深一步了解推拿,下面咱就来聊聊关于推拿的那些事儿。
问题1:推拿是力量越大、感觉越痛疗效越好吗?
很多在院外做过推拿的患者,觉得推拿是力量越大越好,感觉越痛疗效越好。经常会说,“我们在外面推拿,外面推拿师傅的力量都很大!”有时候推拿之后,甚至会肿2-3天。这种现象不少见。这都是一些不规范的、不科学操作所导致。
成人推拿手法的要求:持久、有力、均匀、柔和、深透。
小儿推拿手法的要求:轻快柔和,平稳着实。
所以力量只是其中一个方面,小儿推拿是非常舒服的,并没有想象中那么痛。推拿的疼痛感是必然的,推拿确实存在痛感,但并不是越痛越好,超过了人体的承受范围或者手法过重,那么就会产生损害。
正规的推拿治疗,是在医学诊断后实施,推拿部位准确,手法力度适当,而且预期效果明显,同时是不会出现水肿的。患者在院外推拿后出现水肿,可能会产生新的损伤,带来新的问题,使病情复杂化,疗程延长,花费增多。推拿力量太大、解剖结构把握不准,可能会出现皮下出血、韧带断裂、骨折脱位、神经损伤、瘫痪等意外。
在疾病的任何阶段都可以进行推拿治疗,但推拿有适应证,也有禁忌症,不可盲目采用。推拿讲究功力,这个功力是在多年的临床实践中逐渐磨练出来的,这个功力其实就是医生的临床诊治能力。
推拿并不是一门速成的治疗技术,医学推拿针灸专业本科毕业需要四到五年时间,如果是医学研究生,研究生还要跟随导师在门诊及病房诊治患者2至3年,培养一个专业的高水平的推拿医师需要7到8年的时间,绝不是通过三个月的培训就可以成功的。
成为一名专业的推拿医师,需要进行系统的中医药理论的学习,涉及中药学、方剂学、中医基础理论、中医诊断学、中医内科学、针灸学、推拿学等。社会上有些培训班,宣传说没有医学基础通过三个月的推拿培训就能彻底掌握推拿,难度很大,很难培训出一个合格的专业推拿师。所以到正规医院,接受有医学执业资质推拿医生的规范推拿治疗,才是相对安全的。
问题2:推拿就是正骨,推拿就是康复?
这都是不准确的,推拿属于中医的一个分支,和正骨还是两个专业,属于两个分支,这两个分支在治疗疾病方面,存在一些交织,推拿的病种更多,正骨更偏向于骨骼系统。
康复和推拿,一个属于现代医学,一个属于中国传统医学,理论体系不同,所以推拿不是正骨,也不是康复,它是一门独立的学科。
问题3:推拿人员是属于技师还是医师行列?
只要是正规中医药院校毕业,并且考取医师资格证书,并且取得执业医师证,那么就属于医师行列,就可以进行针灸推拿治疗,并且可以开中药,如果没有医师资格证书,那么你就属于技师行列。
问题4:得了腰椎间盘突出,我们到底可不可以采用针灸推拿治疗?
患者可能会有这方面的疑问,很多其他专业的医生也会有这方面的疑问。笔者作为针灸推拿医生,回答是完全可以,我们完全可以采用针灸推拿来治疗腰椎间盘突出,并不是所有的椎间盘突出都需要手术。大量的临床病例告诉我们,针灸推拿是治疗颈肩腰腿痛非常好的保守治疗手段。作为一名针灸推拿临床大夫,笔者采用针灸推拿这种治疗手段,基本可以缓解患者的症状,临床治愈率和好转率都比较高,基本可以缓解患者的痛苦。
问题5:患者得了腰椎间盘突出,可以通过推拿按回去吗?
某患者说,我在某位神医那里进行了正骨手法复位,那个神医承诺三次就可以把突出的椎间盘按回去。其实这个所谓的神医一般采用的就是我们推拿手法中的扳法,这个手法其实改变的是腰部的解剖位置,改变的突出的椎间盘、神经根和软组织的位置关系,并不能通过推拿把突出的椎间盘按回去。但是在临床上确实存在突出的椎间盘回纳或者吸收的现象,在突出的早期,通过保守治疗(针灸、推拿、理疗等),使突出的椎间盘得到回纳和吸收,但原理尚不明确,只是存在一部分假说。
问题6:针灸推拿能够彻底治愈腰椎间盘突出吗?
在临床上,我们通过针灸推拿可以使腰椎间盘突出的患者达到临床治愈,达到临床治愈后,患者需要进行腰背肌的训练,同时纠正不良姿势,从而减少复发的几率。腰背肌的训练需要专业指导,定期复诊,避免训练不当,造成新的损伤。
问题7:腰椎有椎间盘突出,颈椎和胸椎也有椎间盘突出吗?
很多患者会问,听说有腰椎间盘突出的,怎么颈椎和胸椎也有椎间盘突出吗?腰椎间盘存在突出,颈椎和胸椎也同样存在椎间盘突出。
问题8:哪些疾病可以到推拿门诊就诊?
骨伤科疾病:颈椎病、腰椎间盘突出、颈椎管、腰椎管狭窄,肩周炎,膝骨关节炎,踝关节扭伤,网球肘等疾病。临床上百分之八十甚至更多的颈肩腰腿痛患者,我们均可以采用针灸推拿治疗。
外科:术后软组织粘连等。
内科:偏头痛、胃脘痛、胃下垂、中风后遗症等。
妇科:原发性痛经。
儿科常见疾病:小儿食积、厌食、便秘、感冒、咳嗽、发热、遗尿、夜啼、肌性斜颈等疾病。
五官科:近视、耳鸣等。
问题9:推拿门诊可以开展哪些治疗?
1、首选治疗方式还是推拿手法治疗。
2、针灸治疗,单独或与推拿手法相结合,在门诊开展针刺神经触激术治疗腰椎管狭窄症,均取得较满意疗效。
3、微针刀治疗,单独或与推拿手法治疗相结合,治疗慢性腰肌劳损、第三腰椎横突综合症、滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎等
4、拔罐、灸疗。
5、理疗。
医生简介
魏隆隆 主治中医师,中共党员,针灸推拿学专业硕士研究生
2016年毕业于山东中医药大学,师从山东中医药大学博士生导师李华东教授,山东医师协会中医医师分会推拿学组委员,青岛市小儿推拿研究会理事,青岛市骨科康复专业委员会委员,擅长推拿结合针灸、小针刀、岐黄针、脐疗等中医外治疗法,治疗常见颈肩腰腿痛、脊柱侧弯、长短腿、痛经等骨伤科疾病、妇科及产后疾病,小儿推拿治疗斜颈、感冒、咳嗽等常见儿科疾病。