为什么老年人睡不好？

失眠在人群中很常见，据《2021国民健康洞察报告》显示，73％的受访者都有过睡眠方面的困扰。尤其是老年人，入睡困难，睡着后容易醒，醒后难以入睡……如何拥有一个良好的睡眠，成为众多老年人面临的重大难题。为了更好的为城阳区及周边的失眠患者提供诊疗服务，城阳区人民医院老年医学科特设立“失眠专病门诊”。

门诊地点：城阳区人民医院门诊二楼

门诊时间：周一至周五的上午

今天的城医健康课堂，就让城阳区人民医院老年医学科副主任李芬林针对失眠的重要人群——老年人来为大家解答。

为什么老年人睡不好？

失眠在老年人中非常常见，老年人睡不好的原因很复杂，包括生理、心理、环境因素、精神疾病、躯体疾病以及平时服用药物的影响。如：

1．慢性心肺疾病引起的咳喘、胸痛，骨关节疾病引起的疼痛，以及肿瘤疾病引起的全身不适等均可引起失眠。

2．失眠本身就是某些疾病的一种临床表现。老年人高发的抑郁症、焦虑症、痴呆、帕金森病等疾病临床表现之一就是睡眠障碍。

3．老年人基础疾病多，平时服用药物种类较多，很多药物也可以导致失眠。

我们都知道失眠对身体有害，那是不是睡眠越多就越好呢？

有俗语说“春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月”，其实有研究显示白天嗜睡症状在75岁以上的老年人非常常见。但是过度嗜睡其实也是某些疾病的临床表现，譬如脑血管疾病、发热等都可导致患者精神不振、睡眠增多，所以老年人睡眠明显增多的情况也需要注意，可到医院相关科室就诊，排除疾病的影响。

睡不好是否需要服用安眠药？

引起失眠的原因很多，不是所有失眠问题都需要服用安眠药，安眠药也不能解决所有失眠问题。

遇到失眠要具体问题具体分析，如果是躯体疾病引起的失眠，需要先去除诱因，有时候贸然服用安眠药不但不能解决问题，还会带来风险。比如有些慢性肺疾病患者病情加重出现肺性脑病，慢性肝病引起的肝性脑病，初期症状可能都表现为睡不着、烦躁，这时候服用安眠药可能有生命危险。

那么抑郁症、焦虑症、帕金森病这类疾病临床表现之一是睡眠障碍，口服安眠药可以改善睡眠，提高生活质量，建议大家失眠的时候最好能到专科门诊进行系统的评估，综合治疗。

除了药物外是否有其他的办法改善睡眠？

对于症状比较轻的失眠老人除了服用药物外，也可以通过改善生活习惯治疗失眠。首先可以调整睡眠时间，养成早睡早起，规律睡眠的良好习惯，午睡时间不要过长，在30分钟左右即可，以免加重夜间失眠。其次可以调整饮食习惯，三餐要定时，晚餐在5－6点吃，吃7－8分饱即可，尽量不要喝浓茶、咖啡、酒等。最后营造睡眠环境，睡觉时尽量关门、拉窗帘，室内温度不要过高和过低，营造安静、昏暗的睡眠环境。