子宫破裂出血2000ml 青大附院平度院区多学科联合成功抢救一名交通伤孕妇

五一假期期间，随着一阵急促的救护车声，一位怀孕5个多月的孕妇被送至青大附院平度院区急诊。急诊医师立即联系产科医师到达现场会诊，患者刚发生车祸，意识昏睡，四肢湿冷，血压低，明显休克症状，但无外出血表现，怀疑是腹腔内出血或脏器破裂。产科医师指示立即采取急救措施，并联系超声科检查，超声提示子宫破裂，腹腔内大量积血。

产科急诊医师立即联系卢彩霞副主任医师，并上报总值班及医院产安办。在产安办的协调下，启动抢救预案，开通绿色通道，紧急将患者送往手术室。此时患者血压已经下降至77／40 mmHg，面色苍白、四肢冰冷，说明腹腔内出血仍在继续。时间就是生命，剖腹探查刻不容缓。为了挽救生命，产科卢彩霞副主任医师在患者并未完善影像学检查，无法判断有无颅脑损伤、盆腔骨折或多脏器破裂的情况下，决定边抗休克边开腹探查。为确保患者安全，术前联系神经内科、神经外科、骨科进行会诊，术中请胃肠外科、肝胆外科、妇科台上会诊，同时联系麻醉科、输血科、检验科、重症医学科，在各科紧张的准备中手术开始了。

一打开腹腔，大量暗红色血液喷涌而出，约2000ml，占患者身体血液总量的近1／2，吸净血液后发现子宫完全破裂，胎盘一半露在破裂口外，胎儿已经从子宫破裂口脱出，游离在腹腔内。卢彩霞立即将胎盘、死胎娩出，清理宫腔，考虑患者生育意愿，经由妇科医师查看子宫、双附件无其他损伤后进行子宫破裂修补、缝合、止血。经胃肠外科、肝胆外科医师上台仔细探查后未探及腹腔内其他脏器出血，予以缝合处理。

终于经过2个多小时的抢救，在多学科的共同努力下，患者的生命体征趋于平稳，终于被从鬼门关拉了回来。术后患者转入重症医学科继续治疗，经过积极处理，于术后第3日转回产科继续住院治疗。经过8日的治疗，目前患者已平稳出院。回想车祸当日，她不仅连连后怕，称赞青大附院平度院区产科反应迅速，各科室合作默契，敢与死神赛跑，并委托家属为科室送来了锦旗。

此次对于子宫破裂失血性休克的成功抢救，考验了青大附院平度院区多学科团队协同作战的能力，也体现了平度院区在危急重症孕妇方面的整体救治水平。青岛大学附属医院产科作为省级急危重症孕产妇救治中心，将为胶东半岛的孕产妇生命健康保驾护航。