“点单”加“送单” 医保政策服务直达参保群众

近日，市医保局、市委市直机关工委联合发文，将在全市范围内开展医保政策宣讲“进企业进社区进医院进学校进机关”活动。活动计划于10月初启动，旨在推动广大参保职工居民知晓、掌握、使用医保政策，共享医保改革创新成果，获得高质量的医疗保障。活动创新采用了服务对象“点单”、医保部门“送单”模式，通过主动送政策、送服务上门，让更多参保人成为医保受益人。

一是人群广泛。医保与每个人、每个家庭息息相关，是解决群众疾病后顾之忧的“定心丸”，是维护社会和谐稳定的“压舱石”。目前我市职工和医保参保人约910万人。这次活动广泛覆盖了企业职工、城乡基层群众（含灵活就业人员）、医护工作者、学校教职工、机关干部等各类参保群体或服务管理对象。

二是模式新颖。创新采用了服务对象“点单”、医保部门“送单”模式，为不同类型参保群体或服务管理对象定制医保政策宣讲套餐。市医保局为此专门建立了一支政策宣讲队伍，选配业务骨干担当宣讲主力，通过前期摸底调研、局内轮讲、对外试讲，确定了一批务实管用的宣讲课题。服务对象根据各自实际选择宣讲课题后，医保部门统筹安排开展上门服务。

三是内容全面。围绕多层次医疗保障体系，全面梳理医保政策经办文件，精选打磨宣讲内容课件，涵盖了医保征缴、住院保障、门诊保障、三个目录、医药价格、个人账户、异地就医、生育保险、护理保险、机构协议管理、基金监督管理等全板块、全流程、全环节，全力保障服务对象多元化的医保政策需求。

四是形式多样。综合采用现场讲座、上门服务、海报宣传、线上宣传等多种方式，打造线上线下一体化宣讲服务平台。实施市、区两级医保部门纵向联动，鼓励区市结合基层参保群众特点，采取现场宣讲、网络直播、情景剧、小品、表演等群众喜闻乐见、易于接受的方式丰富宣讲活动，吸引群众积极参与其中。

另外，市医保局将根据服务对象医保政策需求，长期开展工作，逐步扩大宣讲知晓面和影响力，形成医保宣讲品牌。同时，在宣讲过程中及时收集反映问题，倾听群众意见建议，促进完善医保政策，推动优化医保服务，让群众真正正正明白医保政策，实实在在享受惠民利好。