心脏性猝死有迹可循吗？

2021-09-12 07:10 来源：人卫健康

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心脏性猝死

中国有句古话：上医治未病，中医治欲病，下医治已病。发生心脏性猝死时应实施的心肺复苏术，但是如果能在发生心脏性猝死前发现并及时采取有效措施，患者的预后会得到更大改善。本篇就来讲讲心脏性猝死，帮助大家尽早识别它。

心脏性猝死，是由于各种原因的心脏病导致了心动过速或心室颤动，心脏不能正常收缩供血，从而导致各个器官无法正常运行而出现的突然死亡。

不知道大家有没有见过老式压水井，有规律地循环按压压水井，就能将水源源不断地抽上来。心脏正常跳动就好比有规律地按压压水井，这样就能将回到心脏的血液不断地再泵到身体各处；而心动过速就好比特别快地按压压水井，水还没完全抽出来就又往下按压了，所以心动过速时无法达到正常的泵血量；心室颤动则好比浅而快地按压压水井，节律完全乱套，心脏自然不可能正常泵血。这样血液无法正常循环，各个器官的功能就会因为血液供应不足就而受到影响，比如脑部失去血液供应超过8分钟，将发生不可逆性的脑死亡。

心脏性猝死有迹可循

虽然，心脏性猝死是突然发作，但是，大部分还是有迹可循的。

1．识别高危人群

首先，我们可以识别心脏性猝死的高危人群，也就是有原发疾病或诱因的人群。

研究显示，有冠心病、心衰、心肌病、猝死既往史等患者，其猝死的发生率将比一般人群增加5～10倍。这些患者属于高危人群。

而未发现冠心病，但是有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等高危因素的潜在冠心病患者，以及有剧烈运动、情绪激动、过度劳累、熬夜等诱因的人群也属于高危人群。

2．发作前会出现心脏症状

大多数猝死患者在发作前会出现心脏症状，这时如果能及时干预，有可能阻止情况恶化。

可能出现的症状包括胸闷、胸痛、心慌、呼吸不畅、头晕、大汗、不明原因的恶心呕吐等，以及不典型的心绞痛，如腹痛、牙痛、左肩部疼痛等。

46％的患者出现胸痛，常见于活动后或者压力下出现胸前区疼痛，休息后可以缓解；18％的患者出现呼吸困难，这些患者常常有心力衰竭或肺部疾病病史；10％的患者出现流感样症状；20％的患者出现腹部或其他部位的症状；5％的患者出现晕厥；5％的患者出现心悸。

若出现胸痛持续超过15分钟等疑似心梗的症状，应马上进行现场急救。

首先请目击者呼叫120救护车转送到医院。不要自行驾车去医院，在没有专业医护人员、监护仪和除颤设备的情况下，一旦发生心室颤动，抢救会非常困难。