脑血管病在平时应注意自我保健,其中重要的一条,就是需要经常保持大便通畅。
便秘时,由于大便干结、粪块阻塞,可以造成腹胀、腹痛、烦躁不安等症状,排便过程中患者需要屏气用力,导致全身肌肉紧张、血管收缩导致血压骤升,同时由于长时间憋气,使胸腔和腹腔的压力增大,心脑血管承压过重,容易造成颅内压力剧增,导致脑血管或外周血管破裂,引起突发脑出血、脑梗死等意外。若突然用力,还会因腹压增高、精神紧张而使机体出现应激反应,引起心肌暂时性缺血,导致心律失常或心肌梗死,甚至猝死。
对于便秘者,可通过适当的饮食结构调整、培养良好的生活习惯,来达到缓解的效果。以下方法可供借鉴:
定时规律排便
一般在晨起或用餐之后最易排便,选择适合自己的排便时间,规律如厕,不管有无便意或者能不能排出,长期坚持便可形成定时排便的良好习惯。调整饮食平时多吃些含纤维素多的食物,如山芋、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纤维、刺激肠道蠕动、增加消化液分泌,从而有利于防止便秘及减少有害物质的潴留与吸收。芝麻和核桃仁有润肠作用,也可适当多吃。多饮水每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便。日常也应该多喝水,不要等口渴时才喝水。适当运动进行适当的体育锻炼,尤其是腹肌锻炼,以增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动,提高排便能力。不适合进行剧烈运动的老人,可以自己做腹部按摩,由右上腹向左下腹轻轻推按,以促进肠道蠕动。必要时给予药物辅助顽固的便秘可以适当服用药物,如“便塞停(比沙可啶)”“麻仁丸”等药性温和的药物,必要时可给予导泻药物帮助排便。常用开塞露1~2枚,剪开口后直接挤入肛门内;或将肥皂剪成长条状,用温水稍加浸泡,从肛门塞入,尽量保留,直至便意急迫为止;可口服麻油30ml;或用果导片2~3片口服;中药番泻叶10~20g冲水代茶饮;或用麻仁润肠丸及针灸治疗,对便秘有良好疗效,可试用。对粪便团块堵塞肛门者,可戴橡皮手套将肛门内粪块挖出。如果上述措施均无效时,可进行灌肠治疗。灌肠是治疗便秘的最有效方法,但对脑血管病人不应作为常规治疗手段,只对便秘特别顽固者应用,应在正规医院医师指导下进行灌肠治疗。