休克有三，第三最重

如果用3个词形容一下休克的原因，笔者会说“液体，水泵，管子”。当大出血导致血液大量丧失，就会发生失血性休克。

当水泵抽不动水了，不能提供足够的动力，就会发生心源性休克。最后，当这管子不再劲道，变得软塌塌的，就会发生分布性休克。无论哪种，一旦休克，这时间成本突然就会赛黄金。因为，在休克早期还是很好处理的，一旦进化到休克晚期，那将是患者和医生的噩梦。为了让这噩梦惊醒，我们需要的是会判断自己的休克进程。如果您有第一次说谎被揭穿的经历，那么这种体会就像是休克代偿期的感觉。您会脸色苍白、四肢湿冷、出冷汗、脉搏加快、脉压减少、烦躁不安，当这些汗水都流出去了，您必然还会尿少。

而此时的身体，正在撬动一切力量来挽救局面。

首先，它分泌了肾上腺素，这种激素不仅加强了心泵射血，让血管也变得有力了，使得液体虽少，但循环次数加快。

第二，在血不够的情况下，身体把通向肌肉的血流尽量掐断，而使血流多流向重要的心、脑、肾。看在身体这么努力的份儿上，您还不赶紧拿出诚意，灌几杯淡盐水下肚，好缓解身体缺液体的状态。但，如果您此时没喝淡盐水，随着时间的流逝，您就会进入休克失代偿期。听“失代偿”这三个字就知道身体也快无能为力了，此时血液也跟上下班高峰期的马路一样水泄不通。整个血管内的环境就像个泥潭一样，尽管身体还在发号施令生产肾上腺素，但这时细胞由于代谢产物没有及时排出而微微中毒，根本就没法响应号召。

于是，微血栓形成、白细胞贴壁、血液浓缩、肾上腺素持续升高、扩血管物质增多、心脑肾血流量减少等。整个人都不好了，血压一直在下降，皮肤上会出现花斑，神智淡漠、少尿无尿。这个时期的表现，特别像一句话：“夫妻本是同林鸟，大难临头各自飞。”这个时候，身体已经顾不上心、脑、肾了。但是，很庆幸的是，这个时期的休克还是可逆的。通过抗凝和补液就能恢复过来。

但如果错过了这个时期，休克就会进入下一个时期—难治期。难治期，又叫循环衰竭期、终末期。到了这个时期真的很麻烦，因为休克早期那些织“渔网”的因子被用掉了很多，所以在休克晚期，失代偿阶段是会伴有纤溶亢进的，表现为全身出血不止。这个时期，病人的表现将很危重，将会出现昏迷和多器官功能障碍。所以，快速识别休克的分期表现，然后采取正确的处理方式，也许才是重中之重。