首都医科大学附属北京朝阳医院营养科副主任医师贾凯表示,每天摄入200毫升~300毫升牛奶是对于普通人的推荐量,对于青少年需要快速地生长发育的时候,还有一些绝经期的妇女以及哺乳期妇女或者老年人是可以多喝的(500毫升),但更多剂量就不建议了,因为摄入更多的钙质以及蛋白质的同时,会带来更多的脂肪和能量,也不建议用单一的自然食物来达到目的,而是要均衡的营养配餐。
六个时期慎喝牛奶
腹泻时
胃肠生理功能的急性障碍或失调,直接影响食物的消化、吸收与排泄,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,这时应当停喝牛奶。因为牛奶中含有乳糖,而消化乳糖要靠小肠黏膜细胞所分泌的乳糖酶。肠道发炎时,这层细胞受到破坏,身体暂时无法分泌乳糖酶。没有乳糖酶,乳糖不能得到分解,就会刺激肠道,加重脱水、腹泻等症状,并在大肠中引起胀气,不利于康复。
消化不良时
牛奶中含有的蛋白质是一种强烈的促分泌剂,具有刺激胃酸的作用,尤其是高浓度的钙能促进胃泌素分泌,进一步促进胃酸分泌。消化道溃疡患者饮用牛奶后暂感舒适,过不了多久牛奶缓冲胃酸的作用被其明显刺激胃酸分泌的作用抵消,反而出现泛酸。
因此,消化道溃疡患者病情严重时要暂停牛奶。病情稳定时喝牛奶一定要控制好量,每天最好在250毫升以内。
感觉烧心时
出现持续烧心的感觉,可能是反流性食管炎发作。反流性食管炎是由于反复发生的胃食管反流引起的,原因有食管裂孔疝、下食管括约肌压力减小、反复呕吐等。含脂肪较高的全脂牛奶、巧克力等可降低食管括约肌压力,反流性食管炎发作期应避免选用。
刚做完腹部手术
腹部及消化道部较大手术后,肠道处于低功能状态,需禁食。
肠炎时
炎症性肠病是一组病因不十分清楚的慢性非特异性肠道炎性疾病,包括溃疡型结肠炎和克隆恩病。炎症性肠病急性发作期应当禁食并给予全肠外营养。临床症状缓解,炎症反应消退后,开始进食仍应以低膳食纤维、低糖且不含乳糖的食物为主。因此,炎症性肠病发作期,膳食中应剔除牛奶。
有消化道急性炎症时
急性胰腺炎发作时表现为急性腹痛、发热、恶心、呕吐、尿淀粉酶增高等症状,此时喝牛奶可加速胰液分泌,从而导致恶心、呕吐次数增加。急性胆囊炎发作期也不适合喝牛奶,应以清淡、易消化的食物为主,严格控制脂肪和胆固醇含量高的食物。待到身体恢复,可选择脱脂或低脂牛奶。
特殊人群这样喝牛奶
乳糖不耐受人群:低乳糖牛奶
很多人在喝牛奶后,肠胃会明显不舒服,严重的甚至会胀气或腹泻。这主要是体内缺乏乳糖酶导致的,这也就是我们常说的乳糖不耐受。给这些人买牛奶,低乳糖牛奶是最佳选择。低乳糖牛奶通过乳糖的预先水解技术,将牛奶中的乳糖提前水解为容易吸收的葡萄糖和半乳糖,这样消费者就不会产生乳糖不耐受问题了。选择这类产品时应注意产品标示,购买标明“低乳糖”“水解乳糖”的牛奶。
高血脂/肥胖人群:低脂牛奶
全脂牛奶最大程度地保留了牛奶中的营养物质,含有丰富的脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等,并且含有天然钙质,利于人体对钙的吸收,健康成人和儿童不必为此担心,直接喝全脂产品即可。
但需要额外特别严格控制脂肪摄入量的人群,应根据情况选择低脂牛奶或脱脂牛奶。比如减肥人群、高脂血症、胆囊炎或胰腺炎。
关于喝牛奶,还有很多传言“脱脂牛奶比全脂牛奶更健康”“酸奶比纯牛奶更好”“晚上喝一杯牛奶,有利于睡眠”这些都是真的吗?
5个关于喝牛奶的误区
误区一:酸奶比纯牛奶更好
酸奶和牛奶都是优质的奶制品,营养价值比较高。不过,纯牛奶和酸牛奶在本质上是存在差别的,因其成分不同,营养价值也有所不同。纯牛奶富含蛋白质、钙质、以及多种氨基酸、矿物质、微量元素等。对想要补益身体、补充钙质,促进身体发育的年轻人来说,可以优先饮用纯牛奶。另外,纯牛奶几乎不含其他的香精或者添加剂,本身比较健康,因此适合大部分人饮用。
不过部分人如果对乳糖物质不耐受,或者存在经常性的腹泻症状,最好不要饮用纯牛奶。酸奶是在纯牛奶的基础上经发酵形成,里面含有较多对人体肠胃道健康有促进作用的有益菌。对肠胃功能薄弱,需要提高肠胃道消化能力的人来说,可以适当饮用酸奶。酸奶中含有纯牛奶没有的有益菌,可以维持肠道菌落平衡,提高人体消化能力。可见,酸奶和纯牛奶两者各有所长,大家可以根据自身需求,选择适合自己的牛奶饮用。
误区二:睡前喝杯牛奶有助于睡眠
有人说牛奶中含有色氨酸,可以帮助人体合成褪黑素和血清素,使人产生困倦感,从而促进睡眠。理论上讲,这样是没有错的,但是实际上作用很微弱。一杯牛奶中的色氨酸含量其实是很少的,真正能进入到大脑中发挥作用的更是少得可怜。想要依靠喝牛奶助眠的朋友,喝到撑都不一定有作用,甚至很可能你还没有酝酿出来睡意,尿意就来了。或许对现在的人来说,放下手机、平板电脑等电子产品,对睡眠更有帮助。但是如果已经养成了睡前喝杯牛奶的习惯,继续就好,不必纠结。
误区三:早上喝牛奶最好
有人觉得,牛奶是早餐好伴侣,早上喝一杯有利于营养吸收。其实喝牛奶没有所谓的最佳时间,什么时候喝都可以,牛奶的营养价值不会因为是早上喝就多一些,晚上喝营养就流失掉了,不会随着时间变化。早上喝一杯牛奶,可以增强早餐的营养价值,为一天的工作提供满满的能量。晚上喝牛奶,饱腹感较强,可以缓解睡前饥饿。还有研究表明,饭前喝一杯牛奶,能有效控制餐后血糖上升,有助于控制食欲,避免用餐太多。
所以,按照自己的习惯来,想什么时间段喝都可以,与其纠结在时间上,还不如注意在量上面,不要喝撑就好了。
误区四:喝酒前喝一杯牛奶,就不伤胃
喝酒前先喝一杯牛奶垫一下肚子,只能说这个出发点是好的。喝酒前喝杯牛奶,虽然能稍微延缓胃排空的速度,缓解酒精从胃部到小肠的速度,但影响很小,并不能起到理想的作用,实际效果也是自欺欺人罢了。而且有研究认为,牛奶、主食或其他菜肴并不会缓解酒精对胃的损伤。一旦喝酒超标(酒精度在20度以上,每小时饮用超过100毫升),酒精对胃粘膜的损伤就开始了。
所以,不要以为喝酒前喝了牛奶,胃就不会受伤。想要喝酒不伤胃,只有一个方法:能不喝就不喝,能少喝就少喝。
误区五:脱脂牛奶比全脂牛奶更健康
对大多数人来说,无论是在营养上,还是口感上,都是全脂牛奶更优秀。脱脂牛奶只是更适合部分人群的需求,例如减肥人群、有心血管疾病需要控制血脂的人群。脱脂牛奶,脱去了全脂牛奶中的脂肪,而脂肪正是牛奶香浓口感的来源,所以脱脂牛奶喝起来更加寡淡,少了奶香味。所以,没有减肥需求或控制血脂需求的小伙伴们,没有必要纠结于一盒纯牛奶中多出来的几克脂肪。