重症康复，岛城专家说：让重症患者“活下来并活得更好”

重症康复是比较年轻的学科，随着现代抢救水平的提升、先进仪器设备使用率的提高，更多患者有机会抢救成功，然而，这些患者中有部分可能丧失独立生活的能力，生存质量低下，通过重症康复可以有效提高他们的生存质量。  

山东大学齐鲁医院（青岛）康复科多年来联合重症医学科，在充分评估患者病情，有效控制原发病及并发症，保证医疗安全前提下，尽早开展重症康复治疗，从而达到减少并发症、激发康复潜能、加快功能恢复进程、降低病残率等效果，促进患者尽早回归家庭和社会。换句话说，重症康复是＂让患者活下来并活得更好＂。

为什么要进行重症康复？

维持或改善患者的生存质量；

改善患者长期卧床导致的制动或废用综合征；

维持改善患者的心肺功能。

通过康复治疗改善重症患者心肺功能。

重症康复时机如何选择？

患者生命体征稳定；

患者的原发疾病不再进展。

重症康复训练原则有哪些？

尽量减少疾病所致的病变后果；

在病情允许的情况下，康复介入越早，恢复越快；

在病情允许情况下，病人应尽可能主动锻炼，预防压疮、水肿、深静脉血栓、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症。

针对重症患者可开展以下重症康复治疗：

第一，针对重症患者心肺功能进行呼吸康复。

第二，综合运用针灸、运动疗法（呼吸训练、被动运动、体位摆放、体位转移训练）以及物理因子疗法（神经肌肉电刺激，MOTOmed主被动踏车训练）等最大限度降低ICU获得性肌无力（intensive care unit acquired weakness，ICU－AW）的发生或进展。

通过针灸等技术，缓解长期卧床带来的关节僵直、肌肉萎缩和骨质疏松等。

第三，重症患者在经历创伤打击后可能出现焦虑、抑郁、谵妄以及创伤后应激综合征，在生理、认知和心理方面出现或加重的一系列功能障碍，这些障碍在患者出院后，也会持续影响患者本人或家属，在患者病情稳定后，可进行针灸调理、认知及语言治疗，以有效改善患者的心理应激障碍和认知状态。

第四，针对重症患者出现的大小便障碍，采取物理因子治疗（功能性电刺激）结合中医针灸以及康复训练等进行改善。

科室简介：

山东大学齐鲁医院（青岛）康复科是集中西医结合诊治及康复、理疗为一体的综合性临床及科室，下设康复诊疗门诊及病房。科室运用中西医相结合的诊疗思路治疗颈肩腰腿痛、脑血管疾病导致的功能障碍、骨关节疾病运动损伤、肌腱末端病、周围神经损伤、脊髓损伤以及产后康复、功能性脊柱侧弯等，疗效显著。

康复科除开展门诊及病房各种常见疾病的保守治疗外，还与脑科中心、妇产科、儿科、骨科等科室密切合作，对偏瘫、脊髓损伤以及骨折术后等患者、脑卒中引起认知言语及吞咽障碍的患者及术后刀口、产妇的会阴部需预防感染、促进刀口愈合的患者、小儿肺炎的患者等采取专业的康复指导及治疗。