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手麻无力,切口不到1cm,腕关节镜辅助下单通道治疗腕管综合征

2025-02-11 10:35 来源:北京大学人民医院青岛医院
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“非常感谢北京大学人民医院青岛医院!多亏了你们的微创技术,治好了困扰我多年的手指麻木,现在手又可以活动自如了。”

袁女士(化名)最近右手手麻,食指、中指、无名指时不时出现过电一样的感觉,麻木和无力症状越来越明显,尤其夜间症状加重,严重影响睡眠质量。听闻北京专家在青岛,她慕名来到北京大学人民医院青岛医院知名专家门诊找到北京大学人民医院在青专家杨明教授

左图:关节镜下钩针切开腕横韧带。右图:患者术后2个月复查,刀口愈合、瘢痕很小,手部能自主活动,没有麻木感。

北京大学人民医院青岛医院骨科杨明教授常态化在青岛医院开展工作

杨明教授为患者进行了详细的检查,患者右手拇指、食指和中指有明显的麻木感,握力下降,正中神经在腕部传导速度减慢,确诊袁女士患有腕管综合征

什么是腕管综合征?

腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。通俗来讲,在人们的手腕处有一个叫做腕管的狭小通道,里面穿过了许多重要的神经和肌腱,其中最重要的一条神经叫做正中神经。当这条通道变得狭窄或者里面的组织肿胀时,就会挤压正中神经,导致手部出现一系列不适的症状。

多发于这些人群:

腕管综合征通常在需要长时间重复使用手腕的工作或活动中加剧,比如长时间使用电脑键盘、玩手机、做手工活等。如果不及时处理,症状可能会加重,影响日常生活和工作。

手术方式有两种:

腕管综合征的手术治疗有传统开放手术、腕关节镜辅助手术两种:

开放手术:

需要较长的切口来直接观察并切开腕横韧带(腕横韧带切除不会对手腕的基本稳定性造成重大影响),减轻对正中神经的压力。视野清晰,操作直观,创面较大,恢复时间长。

腕关节镜辅助手术:

利用内窥镜技术,通过较小的切口完成同样操作,微创、美观、恢复快,降低感染和其他并发症的风险。

杨明教授带领手术团队采用腕关节镜辅助下使用单通道小切口松解腕横韧带,治疗腕管综合征,通过小切口插入关节镜,在监视器的引导下精准地释放了压迫正中神经的压力。整个过程仅耗时约20分钟,出血量极少。术后患者的手腕立即感到轻松许多,麻木感显著减轻。

专家提醒:

腕管综合征最常见的症状是桡侧三个手指端(即:食指、中指、无名指靠近中指的一半)麻木或疼痛,持物无力,中指最甚。患者疼痛在夜间或清晨症状最重,适当抖动手腕可以减轻。当出现以上症状时,应及时就医,早期诊断和适当治疗对于改善预后至关重要。

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