最近“套”过吗？孩子这个腹痛急症拖不得、易复发，儿外科医生有“水魔法”

突发：4岁娃阵发剧烈腹痛

近日，4岁男童悠悠（化名）被爸妈抱着冲进北京大学人民医院青岛医院儿童外科门诊。“孩子一阵阵地肚子疼，医生您看，疼得双腿只能蜷着，小脸苍白，嘴唇都没有血色了。”家长着急地说。

诊断：这种病起病急、拖不得

门诊医生接诊后对患儿进行详细查体，精准得问出一句话“最近肠套叠过吗？”

肠套叠指的是肠道的一部分异常地滑入相邻的另一部分肠道内，就像一个伸缩望远镜或是手套翻转一样，这会导致肠道阻塞，削减血液供给。

肠套叠起病急，发病率高，是一种拖不得的病。如果不及时治疗，可能会造成肠道损伤、肠道感染、肠道出血以及严重腹腔感染（腹膜炎）。肠套叠有一个显著特点：容易复发。

果然，悠悠1天前就已经出现腹痛，空气灌肠证实肠套叠，已经透视下治疗过，还没过24小时，孩子再次出现阵发性腹痛。

儿外科医生考虑悠悠肠套叠复发，完善腹部B超检查，确诊为急性肠套叠。

家长有疑虑

孩子之前治疗肠套叠已经透视拍片过，这次又要再次透视，“吃”太多射线会不会增加不好的风险？

治疗：儿外科医生有“水魔法”

其实，有一种技术可以打消家长的疑虑，那就是“超声引导下水压灌肠复位”治疗。

超声引导下水压灌肠复位使判定复位更精准，有利于识别肠道息肉、憩室、淋巴瘤等原发疾病，采用温度适宜的无菌生理盐水，整复全过程有严格的压力监控，复位成功率高，避免了 X线透照下空气灌肠复位对患儿持续性放射线损伤。

判断患儿状态稳定后，医疗团队立即为患儿进行了简便、安全、无创的“超声引导下水压灌肠复位”治疗，入院后仅半小时，患儿套叠的肠管便恢复了正常。

儿外科与超声科合作成功开展“超声引导下小儿肠套叠生理盐水灌肠复位术”

提醒：这些症状要及时就医！

青岛医院儿外科医生提醒，如果孩子出现以上情况需要警惕肠套叠，应及时就医，避免贻误病情。

1.阵发性哭闹或者阵发性腹痛，每隔几分钟发作一次，持续数十秒后可缓解；

2.常常伴有呕吐；

3.右中上腹可以扪及一包块。