新型“利器”加持，微创手术更加“微创”

近日，北京大学人民医院青岛医院胸部疾病中心使用新购置的国产最新型4K高清荧光胸腔镜为一名肺结节患者实施肺段切除术，在肺癌手术微创化、精准化治疗方面再添“新利器”。

今年52岁的刘先生（化名）体检发现右肺下叶有一个结节，因结节癌变且位置较深，不易切除，慕名来到北京大学人民医院青岛医院胸部疾病中心。术前，李剑锋主任团队充分评估了肺结节相关特性，考虑肺结节位于右肺下叶背段。

经过充分的术前准备，手术团队为患者实施了全身麻醉下胸腔镜右肺下叶背段切除术。手术采用特殊技术“荧光染色显影技术”，在新购置的4K高清荧光腔镜系统的帮助下，团队直接清晰地看到了需要切除的肺段边界，提高了切除的精确度。

4K高清荧光胸腔镜 视野更清晰 切除更精准
随着医疗技术不断发展，越来越小的肺结节检出率越来越高。但对于较深位置的小结节，目测难以发现，且由于各个肺段间缺乏明显段间标记，病灶难以准确定位。
4k高清荧光胸腔镜采用“荧光显像”的技术比传统的“萎陷通气法”节省手术时间15－20分钟，减少了全身麻醉时间，也意味着给手术病人更小的打击。同时该高清系统是最新一代产品，对小血管特别是微小血管显示很清晰，能极大地减少术中的出血。
北京大学人民医院青岛医院新置4k高清荧光胸腔镜，刘先生便是受益者之一。在新“利器”加持下，病灶不仅被看见，更能被准确看清，越来越多的肺癌患者将在北大人民医院青岛医院胸部疾病中心得到精准高效地治疗。
仅切除右肺下叶背段 患者影响更小、恢复更快

右肺共有三个叶，每个叶又可以根据肺动脉、肺静脉和支气管的分布等进一步细分为若干个段：

上叶包含：尖后段、前段、上舌段、下舌段

中叶包含：内侧段、外侧段

下叶包含：背段、前内基底段、外基底段、后基底段

右肺下叶约占整个右肺容量的30％左右，相比于全叶切除，只切除背段手术创伤更小，对肺功能的影响更小，患者通常可以更快地从手术中恢复。

胸部疾病中心

北京大学人民医院青岛医院胸部疾病中心依托北京大学人民医院胸外科王俊院士团队的先进医疗技术和服务能力，形成了以胸腔镜微创手术、胸部肿瘤综合治疗为主要特色的临床科室。学科带头人为北京大学人民医院胸外科主任医师李剑锋教授，北京大学人民医院胸外科刘彦国教授、周足力教授、李晓教授、杨锋教授、周健教授、管添教授等专家开展门诊、查房、手术、带教等工作。

科室与北京大学人民医院胸外科实施同质化管理。建立线上多学科会诊制度，每周开展线上大查房，借助北京大学人民医院肺癌中心肿瘤内科、放疗科、介入科及病理科等专业的专家资源，开展远程预约、远程会诊、双向转诊等远程医疗服务，打造胸部微创外科专业化诊疗团队、肺癌“一站式”诊疗团队、胸部肿瘤多学科全病程管理团队和胸外科加速康复外科治疗团队，为患者提供“院士团队”同质量的一站式、一体化优质诊疗服务。

胸腔镜微创手术是科室重点开展技术之一，住院患者及手术例数快速增长，胸腹腔镜联合食管癌根治术作为难度高、风险大的顶级手术之一，也是胸部疾病中心的特色。

学科带头人李剑锋：北京大学人民医院胸外科主任医师。北京大学医学部外科学博士。2010年美国明尼苏达州Mayo Clinic访问学者。发表核心期刊论著和SCI论著20余篇。参与编写《现代胸腔镜外科学》《肺气肿外科诊治》《纵隔镜手术学》等专著10余部。获中华医学科技奖三等奖，国家科学技术进步二等奖。擅长胸部疾病微创手术，包括胸腔镜肺癌切除手术、全腔镜食管癌手术、腹腔镜贲门失驰缓手术、腹腔镜裂孔疝修补术、腹腔镜胃底折叠术、重症肌无力微创手术及肺气肿肺减容手术等；复杂开胸手术，包括气管部分切除术、支气管袖式切除术、气管食管瘘修补术、胸腺癌切除术、肺上沟瘤切除术等。

执行主任王海文：主任医师。中国胸外科肺癌联盟山东中青年联盟常委、中国胸壁外科联盟山东地区联盟常务委员。主持及参与科研4项，发表著作2部，国家发明专利3项，实用新型专利2项。发表SCI文章3篇，核心期刊论文10余篇。获科技进步奖2项。擅长肺结节（肺癌）、纵隔肿瘤，食管肿瘤，胸廓畸形的诊断和治疗，特别是在肺结节的诊断和治疗方面有丰富的经验。对一些胸外科的疑难危重病例，均能够熟练处理，包括肺癌及纵隔肿瘤的扩大切除（上腔静脉置换，部分左心房切除，支气管肺动脉袖式切除成形、气管隆突成形术等）。