27分钟有多长,可能不到一顿饭的时间。但是对于李享(化名)母子来说,27分钟可以改写他们的一生。
“产房!产房!早产孕妇,突发阴道大量流血,疑似胎盘早剥!”
突发!
10月31日凌晨3时26分,青岛妇女儿童医院产房的医、护电话几乎同时响起,产科急诊医生、护士分别告知,有一名疑似胎盘早剥的早产孕妇需要紧急抢救,医院即刻开通绿色入院通道。
听到“胎盘早剥”四个字,产房值班医生的心一下子提到了嗓子眼。
胎盘早剥到底有多可怕?用“分分钟,宝宝可能就没了”来形容都不为过。
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,是妊娠晚期严重的并发症之一。因其起病急、发展快,如果处理不当,母婴生命将受到极大威胁。一旦确诊胎盘早剥,必须尽快娩出胎儿,否则随时可能出现胎儿宫内窘迫、胎死宫内、产后出血及失血性休克的可能。
准备!
这一凶险性疾病在产科医生心中就是冲锋号的提示。情况危急,挂掉电话,医护人员瞬时进入紧急备战状态,一场“生命保卫战”就此打响。
医护人员迅速明确分工!
紧急制定治疗方案和突发情况的应急预案;
通知新生儿科、麻醉科等科室紧急集结;
和孕妇家属谈话签字
开通入院绿色通道,办理住院手续……
所有的术前准备环节都在紧急却有条不紊地进行着。
产妇转入!
在忙碌的准备中,产妇从产科急诊转至产房。没做好心理准备的她,面对突如其来的状况还处在慌神阶段,医护人员耐心安慰“别紧张,目前胎心是好的,深呼吸……”
她的病情较为复杂,孕34+5周,本身有纵隔子宫,合并妊娠期高血压、子宫肌瘤,且胎儿是横位,当晚在家突发阴道大量流血紧急就医。青岛妇女儿童医院产科急诊接诊医生通过查体初步判断胎盘早剥,于是,在接诊交代的同时让护士完成相关检验项目,为手术备血赢得了更早的时间。
抢救 时间就是生命!
医护人员第一时间展开抢救。此时,手术室内麻醉、护士、儿科医生均已就位,多学科展开密切协作。麻醉医生顺利完成麻醉并密切监测产妇生命体征。
3时50分,手术开始。仅仅用了3分钟,3时53分,随着“哇”的一声啼哭,宝宝成功娩出!
儿科医生紧跟其上,对宝宝进行全面评估,所幸宝宝评分较高,在场所有人舒了一口气。紧接着,胎盘娩出,检查结果令在场人员倒吸一口凉气:胎盘已经剥离了一半,再晚一点,后果不可设想!
术后,宝宝转到新生儿科进一步观察,产妇状况良好。
整个抢救过程,从产房接到通知到宝宝顺利剖出,半小时内环环相扣,产科团队凭借丰富的经验,以最高的效率在最短的时间内“抢”出宝宝,保障了母婴平安。
像李享女士这种胎盘早剥的病例,青岛妇女儿童医院每年都会遇到,有时甚至一个月就接诊几例,绝大多数经过及时的抢救处理,均获得了良好的母婴结局。而速度与时间,则是成功的关键。
如何预防胎盘早剥?
青岛妇女儿童医院产科专家提醒广大孕妈妈
1.要定期产检,医生协助发现异常症状,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
2.羊水过多、双胎妊娠的孕妈妈要严密观察。
3.养成良好的生活习惯,作息规律,低盐饮食,拒绝不良嗜好,比如吸烟、饮酒等。
4.及时发现妊娠期高血压疾病以及慢性肾脏疾病等,及早治疗,延缓病情进展。
5.孕期注意安全,无活动禁忌症适当活动,避免外伤、摔倒等。
当出现突发性持续性腹痛伴或不伴阴道流血、胎动异常特别是减少等异常情况时应及时就诊。