孕期是女性生命中一段特殊而重要的时期，不仅关系到母体的健康，还直接影响着胎儿的生长发育，因此孕期保健问题备受关注。孕前保健（preconception care）和孕期保健（prenatal care）是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。
本次科普讲座，特邀青岛市市南区妇幼保健计划生育服务中心主治医师——王晓蕾，为大家带来专题讲座《关爱母婴 共筑健康未来》。
一、孕前需要做什么准备
孕前检查——准备要宝宝前3-6个月，及时去定点服务机构接受孕前优生健康检查，评估影响优生的风险因素。
营养补充——根据医生建议，合理补充叶酸、铁、钙等营养素，为怀孕做好准备。
生活习惯——调整作息，戒烟限酒，保持健康的生活方式，提高受孕成功率。
二、孕期营养需求需要注意以下几个方面
蛋白质需求：孕早期不需额外增加蛋白质，孕中晚期胎儿生长加速，蛋白质需要量开始增加15g/d，主要来源瘦肉、鱼、禽类、豆类等富含优质蛋白质的食物。
脂肪需求：脂肪占总能量的25%-30%,过多摄入会导致超重，易引起妊娠并发症，但长链不饱和脂肪酸已被证实对胎儿大脑和视网膜发育有帮助，所以适当多食鱼类海产品尤其是深海鱼类、核桃等有一定的好处。
无机盐和微量元素的重要性：无机盐中的钙、镁，微量元素如铁、锌、碘等是胎儿生长发育所必须的营养物质，缺乏易导致胎儿营养不良，早期缺乏还易发生胎儿畸形。
维生素和膳食纤维：妊娠中晚期胎儿快速成长需要的维生素也增加；膳食纤维虽然不被人体吸收，但可以减低糖、脂肪的吸收和减缓血糖升高，预防和改善便秘。
三、孕期进行适宜的运动与锻炼
孕期运动的好处：体重管理的重要措施，通过运动能增加肌肉力量和促进机体新陈代谢，促进血液循环和胃肠蠕动，减少便秘，增加腹肌、腰背肌、盆底肌的能力，改善心肺功能，释放压力，促进睡眠。
适宜的运动方式：游泳：减轻孕期体重负担，锻炼全身肌肉；散步：缓解孕期疲劳，简单有效；瑜伽：增强身体柔韧性，缓解孕期焦虑和压力。
运动注意事项：孕妇应选择适合自己的运动方式，避免剧烈运动，注意运动强度适中，避免影响胎儿健康。
四、孕期心理调适很重要
常见的孕期心理反应：情绪波动、担忧与恐惧、身体形象焦虑。
孕期心理调适的具体方法：
情绪管理——学习放松技巧，如深呼吸、冥想，以缓解孕期焦虑和压力。
社交支持——与家人、朋友分享感受，加入孕妇社群，获得情感支持和建议。
专业咨询——如有需要，寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理疏导和治疗。
五、孕期进行合理的体重管理
胎儿生长发育需要，孕期激素变化、代谢增加等导致体重增长，需科学管理体重以保障母婴健康。以孕前体重正常的准妈妈为例，孕早期的体重增长应控制在2kg以内，孕中晚期平均每周增重不超过0.5kg，整个孕期增重8~14kg为宜。根据BMI值，合理控制孕期体重增长，确保母婴健康。
六、孕期的检查与监测极为重要
孕早期检查：妊娠开始至妊娠13周末。确认怀孕，评估风险。
孕中期检查：中期妊娠指14~27周末。监测胎儿生长，筛查异常。
孕晚期检查：晚期妊娠指28周及其以后。评估分娩方式，准备分娩。
七、孕期常见疾病与预防
产科危急重症中最严重的并发症——子痫前期，是导致孕产妇死亡的第二大原因，也是围产儿死亡及婴儿出生缺陷的重要原因之一。据统计，妊娠期高血压疾病在全球范围内导致每年死亡近 50000 人，在中国发病率约 10～20%。
所有的育龄期和患有糖尿病的女性进行孕前咨询，有效的孕前咨询可降低或避免健康隐患及经济负担。推荐确诊PGDM或有GDM史的女性进行孕前咨询。
有计划生育的女性在备孕前采取有效的避孕措施。了解计划外妊娠的畸形风险，最大限度减少并发症的发生。个人卫生和保暖，避免产后并发症。
重视孕前血糖的管理，孕前控制血糖接近正常，降低母婴风险。糖尿病性胚胎病与妊娠前10周内的血糖升高成正相关，糖化血红蛋白控制在6.5%以内，可降低胎儿先天性畸形。孕前有效控制血糖可降低糖尿病女性早产、出生缺陷、围产期死亡率及新生儿入住ICU的风险。
PGDM孕前需多学科管理。建议早期开启眼部检查，定期监测直至产后1年。特异性检查包括肌酐和尿蛋白/肌酐比、血糖，血糖控制可改善妊娠糖尿病结局。
八、分娩准备与产后恢复
孕期无小事，处处要小心：胎动异常、阴道出血、头痛眼花、严重浮肿，短时间内体重增加过多；腹痛；发热；剧烈呕吐，不能进食；心慌、憋气；血压增高（BP≥140/90mmHg);阴道流水等。
分娩过程指导：孕妇应听从医生指导，正确用力配合分娩，保持冷静和信心，相信自己能够顺利度过这个阶段。
自然分娩好处多：避免了手术风险，住院时间短。创口小，新妈妈身体恢复快。有利于母乳喂养成功。有助于促进新生儿呼吸、神经及免疫系统的发育与成熟。
产后恢复建议：
饮食与运动——合理饮食，适度运动，促进身体恢复和乳汁分泌。
个人卫生与保暖——注意个人卫生和保暖，避免产后并发症。
产褥保健——积极调整心态和恢复性生活后注意避孕。
先有快乐的妈妈，才有快乐的宝宝。全然地爱自己，充分相信自己的身体能完美的孕育出新的生命。愿每位准妈妈都能享受孕育生命的美好，诞下健康的宝宝！
