产后42天复查别忽视！宝妈全套检查清单，一文读懂

很多新手爸妈以为生完孩子、出了月子就万事大吉，但产后42天复查，才是整个产褥期最重要的一次“体检”。

产褥期定义：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周（42天）。

不管是顺产还是剖腹产，哪怕自我感觉身体恢复得很好，也建议按时参加复查。今天把宝妈的复查项目、检查意义、注意事项一次性讲清楚。

为什么偏偏是产后42天复查？

怀孕会让女性的子宫、盆底、内脏、激素水平发生巨大改变。到产后42天，身体大部分器官基本恢复至孕前水平，这次复查主要实现3个目的：

1.检查宝妈生殖系统、子宫、盆底恢复情况，及时发现看不见的产后后遗症；

2.针对性解决漏尿、产后腹痛、宝宝喂养等常见育儿难题。

宝妈产后42天必做检查项目

妇科常规检查

查看阴道黏膜恢复状态、白带情况，排查产后阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。产后免疫力较低、恶露排出，极易诱发妇科问题，多数隐性炎症无明显症状，需检查确诊。

子宫恢复B超检查（重中之重）

通过B超检查子宫大小、位置、内膜厚度、宫腔形态。

确认子宫是否完全入盆、恶露是否排干净；

排查宫腔残留、子宫复旧不良、子宫脱垂等问题；

剖腹产宝妈额外检查子宫疤痕愈合情况，判断疤痕厚薄，为后续备孕、日常活动提供依据。

盆底肌检查（产后最容易忽视的问题）

怀孕和分娩会持续压迫、损伤盆底肌，是产后漏尿、松弛、盆腔脏器脱垂的根源。

检查内容：咨询问诊、妇科查体（牛津肌力分级）、盆底肌电评估，盆底彩色超声检查。

病史问诊：漏尿、坠胀、同房不适、便秘、盆底既往手术史、分娩情况；

及时干预：轻度问题可通过居家训练修复，中重度需专业康复治疗，避免中年后加重。

盆底肌功能锻炼：凯格尔运动（Kegel运动）

提示：建议先做完医院盆底评估，在医生指导下练习，不要盲目自行训练。

练习要点：

1.收缩盆底肌，新手可以先收缩2‑3秒，适应后收缩5秒，之后放松10秒；

2.收缩5秒+放松10秒算一组，10次为一轮；

3.每日做3‑4组即可，不需要过量练习；

4.进阶版：平躺屈膝，双腿向内向上牵拉，盆底向内上收，保持5秒后放松，重复10次。

5.腹直肌检查很多宝妈生完宝宝后腹部会膨隆、肚子松松垮垮，腰背部酸痛，有可能是腹直肌分离导致。腹直肌分离还会加重盆底肌负担、加重漏尿和脏器脱垂风险。通过腹直肌检查，了解腹直肌有无分离、分离程度以及腹壁肌力情况，判断腹压状态。指导康复训练，防止损伤加重。

6.伤口检查顺产：检查会阴侧切/撕裂伤口愈合情况，有无红肿、硬结、疤痕增生、粘连；剖腹产：检查腹部刀口愈合，有无红肿、渗液、脂肪液化、压痛、瘢痕增生，评估切口愈合等级，指导瘢痕护理。

7.基础身体检查血压、体重、血常规、尿常规排查产后贫血、尿路感染；

特殊宝妈额外注意

孕期妊娠期糖尿病：产后42天需要空腹复查糖耐；

孕期妊娠期高血压：血压需要持续监测到产后12周。