三医话健康：儿童易感的手足口病

手足口病是由肠道病毒感染引起的急性发热出疹性疾病，是我国高发的传染病之一。儿童普遍易感，3岁以下婴幼儿发病率最高。

引起手足口病的主要病原体是肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型。患者和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道途径传播，亦可经接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品而感染。主要症状表现为发热，手、足、口腔黏膜等部位出现斑丘疹和疱疹，可伴有咳嗽、流涕，食欲缺乏等症状。

多数症状轻微，但少数可发展为重症。具有以下表现者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化和积极救治：

1.持续高热不退；

2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动；

3.呼吸、心率增快；

4.出冷汗、四肢冷、末梢循环不良；

5.高血压；

6.高血糖；

7.外周血白细胞计数、血小板计数明显增高。

防控关键在于早期识别和及时隔离。家庭护理应注意休息，保持口腔清洁，可用温盐水漱口，饮食宜温凉、流质或半流质，皮疹无需特殊处理，保持清洁干燥即可。发热时合理使用退热药物。预防措施主要是勤洗手、常通风、避免接触患者及污染物品、日用品定期清洁和消毒，减少人员聚集。

EV71灭活疫苗能有效降低儿童EV71感染的风险，建议6月龄以上易感婴幼儿尽早接种疫苗，鼓励在12月龄前完成接种，以便尽早发挥保护作用。