三医话健康：别被误区误导！了解腹壁疝的正确诊疗方式

不少人会不经意发现，腹股沟、肚脐旁冒出一个软软的小包——用力咳嗽、提重物、久站时鼓出明显，平躺后又能自行缩回，偶尔还会伴随坠胀、隐痛感。这正是腹壁疝的典型表现，但很多人因认知误区忽视治疗，长期放任可能引发疝内容物卡压、嵌顿坏死，暗藏致命风险。青岛市第三人民医院胃肠外一科长期专注各类腹壁疝规范化诊疗，常规开展腹腔镜 TAPP、TEP腹股沟疝修补术、腹腔镜脐疝TAPP、IPOM等各类微创术式，技术成熟、流程规范，能为患者提供优质诊疗服务。接下来我们重点破解腹壁疝的常见误区，帮大家认清真相、科学应对。

先认清：腹壁疝的高发人群有哪些？

日常接诊中，腹股沟疝与脐疝最为常见，以下人群需重点警惕：老年人因腹壁肌肉退化，叠加长期咳喘、便秘等问题，腹压持续增高易诱发疝气；中青年群体多因久坐久站、负重劳作，增加腹壁压力；宝妈产后腹壁松弛，也属于腹壁疝的高发人群。无论属于哪类人群，一旦出现可疑症状，都要避开误区、及时就医。

重点破解：腹壁疝的两大核心误区

很多患者对腹壁疝的认知存在偏差，甚至因错误认知延误治疗，以下两大误区最常见，务必牢记真相：

误区一：吃药、疝气带能根治疝气（错！）

不少患者寄希望于药物治疗或佩戴疝气带，认为无需手术就能根治，这是完全错误的。从医学原理来看，腹壁疝的本质是腹壁出现破损缺损，腹腔内容物通过缺损处突出，而药物无法修复破损的腹壁组织，仅能缓解局部不适，无法从根源解决问题。疝气带虽能临时压迫突出部位，暂时缓解症状，但长期佩戴会导致局部组织粘连、瘢痕增厚，不仅无法根治，还会增加后续手术的难度和风险，甚至可能因压迫不当加重病情。在此明确告知：外科手术修补是目前根治腹壁疝的唯一有效手段，切勿依赖非手术方式延误治疗。

误区二：疝气不痛就不用做手术（错！）

这是最危险的误区！很多患者觉得疝气不痛、不影响生活，就无需治疗，殊不知疝气就像腹壁上的“破洞”，不会自行愈合，反而会随着时间推移逐渐加重。随着缺损处反复突出，疝内容物（肠管、网膜等）可能逐渐增大，不仅会出现坠胀、隐痛等不适，更可怕的是，一旦内容物卡在缺口无法回纳，就会形成嵌顿疝，引发剧烈腹痛、肠坏死等严重并发症，此时必须进行急诊手术，手术风险、难度和花费都会大幅上升，甚至可能危及生命。因此，哪怕疝气没有疼痛感，只要确诊，就应尽早就诊评估，择期进行微创手术，彻底规避嵌顿急症的风险。

认清误区后：这些情况务必尽早就诊评估

腹股沟区、肚脐反复出现可复性包块，伴随坠胀、牵拉隐痛感；

包块明显增大，影响走路、弯腰等日常活动；

既往疝气出现过卡顿，无论是否自行回纳；

老年人合并慢阻肺、前列腺增生、便秘等腹压增高的基础疾病。

腹壁疝虽不算重大急症，但“小毛病暗藏大风险”，而认知误区是延误治疗的主要原因。早发现、早评估、择期微创修补，既能摆脱长期坠胀不适，更能彻底规避嵌顿急症的致命风险。青岛市第三人民医院胃肠外一科为每一位患者制定个体化手术方案，针对高龄、肥胖、合并基础疾病的人群，术前充分评估麻醉与手术风险，术后配合科学镇痛、早期下床指导及长期随访机制，最大程度保障手术远期效果。如果您或家人有腹股沟鼓包、肚脐凸起、下腹坠胀等可疑症状，可前往青岛市第三人民医院胃肠外一科门诊就诊咨询，专业团队为您的健康保驾护航。