青岛市公卫临床中心联合上海东方肝胆医院专家完成高难度肝癌肝部分切除术

多次术后复发、腹腔广泛粘连、叠加多种老年基础病……对于肝癌患者而言，二次肝切除手术风险极高，每一步操作都如履薄冰，堪称“悬崖边的精细手术”。

近日，青岛市公共卫生临床中心依托成熟的沪青医疗协作机制，特邀上海东方肝胆外科医院傅晓辉教授来院指导，成功为一名复杂复发性肝癌患完成高难度肝部分切除术。凭借两院专家的精准攻坚与全程护航，患者顺利闯过手术难关。

多年肝病缠身，多种基础病叠加，患者病情棘手又凶险

本次手术的患者是一名多年慢性肝病患者，长期受病痛困扰。患者既往确诊乙肝小三阳，常年依靠药物控制病情，4年前因原发性肝癌接受肝肿瘤切除及胆囊摘除手术，1年前肿瘤再次复发，行肝脏微波消融微创治疗。

多次有创治疗，腹腔形成广泛黏连，肝脏陈旧性损伤，为再次手术埋下极大隐患。

半月前，患者乏力、腹胀症状急剧加重，入院完善系统检查后，确诊肝癌术后再次复发，肿瘤生长于既往手术疤痕边缘，同时伴随肝门、腹膜后淋巴结异常，具备手术切除指征。

雪上加霜的是，患者合并高血压、糖尿病、冠心病等多种基础疾病，让二次切肝手术风险大幅飙升。术中极易出现大出血、心脑血管意外等危急情况，手术操作空间狭小、容错率极低，是典型的高难度、高风险复杂肝胆外科手术。

沪青协作绿色通道，上海专家亲赴青岛指导手术

为最大限度规避手术风险、保障患者生命安全，医院第一时间启动沪青肝胆专科协作绿色通道。

科室团队快速整理患者完整病史、影像学资料、化验报告及历次手术记录，同步提交至上海东方肝胆外科医院傅晓辉教授团队，开展远程多学科联合讨论。

针对患者多次手术史、肝脏陈旧损伤、多重基础病、腹腔广泛粘连等难题，两院专家反复研判病情、推演手术细节、评估术中风险，逐项制定应急预案，最终为患者量身定制了精细化、个体化的安全手术方案。

6月26日，傅晓辉教授到青岛市公卫临床中心手术室现场指导，手术过程中，专家团队精准分离腹腔粘连组织，精细甄别、规避肝脏重要血管、胆管，在完整、彻底切除复发肿瘤病灶的前提下，最大程度保留健康肝组织，最大程度保护患者肝脏功能。

术中团队全程严控出血量，实时监测患者心肺功能与生命体征，每一步操作精准稳健、严谨精细。历经数小时攻坚，这台高难度复发性肝癌肝部分切除术顺利完成，患者术中生命体征全程平稳。

常态化沪青联动，让岛城百姓就近看国家级名医

自2024年4月与上海东方肝胆外科医院建立深度合作以来，青岛市公卫临床中心持续深化沪青医疗资源融合，将国家级肝胆专科优质资源常态化落地岛城。

上海顶尖专家团队定期来青指导门诊接诊、查房、病例讨论及肝胆外科疑难疾病手术与治疗，同时对接介入、肿瘤等相关专业，提供会诊资源和人才培养通道，为患者提供全流程诊疗指导，助力医院提升肝胆疾病诊疗水平。

依托上海顶尖专家技术指导+青岛本地全周期诊疗管理的特色模式，实现优势叠加。上海专家深耕复杂肝癌、二次肝手术、疑难肝胆重症领域，技术精湛、经验丰富；青岛市公卫临床中心拥有成熟完善的肝病一站式诊疗体系，可实现术前基础病调控、术中精准配合、术后保肝修复、慢病管控、防复发随访全流程闭环服务。真正让岛城及周边群众足不出青，即可享受国内标杆级的肝胆专科诊疗服务。

全程精细护航，持续守护群众肝胆健康

目前，患者术后生命体征平稳，恢复情况良好。医护团队根据患者身体情况，制定个性化康复方案，针对性开展保肝护肝、血糖血压管控、护心调理、营养支持等综合治疗，严密监测各项指标，精细化落实术后护理、康复指导与心理疏导。傅晓辉教授团队将持续远程跟进患者康复进度，双向联动为患者术后恢复全程保驾护航。

未来，青岛市公共卫生临床中心将持续深化沪青肝胆专科深度合作，持续引进顶尖技术、优质资源与前沿诊疗理念，常态化开展疑难重症攻坚、技术交流与人才培养，以更精湛的技术、更优质的服务、更便捷的诊疗模式，攻克各类肝胆疑难病症，守护岛城百姓肝胆健康。

7月11日（周六）、7月12日（周日），海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）胆道二科专家傅晓辉将莅临青岛市公共卫生临床中心（市北院区）指导，可提前网上预约，欢迎前来咨询问诊。