我市参保人可根据自身情况,携带申请病种相关病历、检查检验报告单等材料通过“掌上办”“网上办”“医保工作站”“定点医疗机构”“医保经办机构”等渠道提交申请办理。
1.掌上微信办理(足不出户、零跑腿)适合会使用手机、不想跑腿的参保人。操作流程:关注“青岛医疗保障”微信公众号,点击底部“掌办大厅-掌上办.我的医保”,登录个人医保账号后,找到“门诊慢特病”板块,选择“基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定”,按提示填写个人信息、申请病种,上传病历、检查报告等相关材料,提交后等待医保部门线上审核即可。举例:市民李先生确诊糖尿病伴有并发症多年,想要办理糖尿病合并症大病,直接在家关注青岛医疗保障微信公众号,选择门诊慢特病-门诊慢特病待遇认定模块,上传糖尿病及其并发症相关的病历、检查报告等材料,等待审核即可。审批通过当日即可享受病种待遇。
2.官网办理(适合电脑操作、材料齐全的参保人)登录青岛市医疗保障局官方网站,进入“网办大厅-个人办事-个人登录”,登录个人医保网厅后,依次点击“医保待遇-门诊慢特病-门慢门特登记”,填写申办信息、上传病历、检验报告单等材料,在线提交等待审核。举例:上班族王女士患有高血压合并症,工作日没时间跑线下,午休时间登录青岛医保局官网,在线填报信息、上传就医材料,完成慢特病申办,全程无需出门,高效便捷。
3.医保工作站办理(适合不会线上操作的老年人)参保人携带本人身份证、社保卡,以及申请病种对应的近期病历、检查检验报告单、诊断证明等材料,前往家附近任意医保工作站,现场工作人员协助填报资料、提交申请,等待审核结果即可。举例:退休老人张大爷患有冠心病,不会操作手机和电脑,子女陪同携带自己的心脏检查报告、门诊病历,到小区附近的医保工作站,现场提交慢特病申请,工作人员全程协助办理。
4.定点医院即时办理(即时审批病种专属通道,即时审核、当场生效)①申办恶性肿瘤、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、免疫性血小板减少症、血友病、组织或器官移植(抗排异治疗)、尿毒症透析治疗等43个门诊慢特病病种,可到开通即时办理业务的拟定点医疗机构进行办理(青岛大学附属医院等42家医院)。②严重精神障碍、其他精神障碍2个门诊慢特病病种可到青岛市精神卫生中心等19家精神专科医疗机构,慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化、人类免疫缺陷(HIV)病、肺结核、耐多药结核和广泛耐药结核6个门诊慢特病病种可到青岛市公共卫生临床中心等24家传染类医疗机构进行即时办理。举例:市民张先生确诊甲状腺恶性肿瘤,需要长期门诊复查、靶向治疗,直接在平度市人民医院(开通即时审批业务医疗机构)就诊时,现场提交病历材料,医院即时完成慢特病资格审批,当天门诊治疗费用就能按比例报销,不用再单独跑医保部门审批。
5.参保人可携带与申请病种相关病历等材料到就近的医保经办机构提交申请办理。


