居民医保门诊统筹就医政策解读

居民医保如何享受门诊统筹待遇？

居民医保门诊统筹实行定点签约管理。参保居民应选择一家开展门诊统筹业务的基层（含一级）定点医疗机构签约。参保居民选择镇（街道）卫生院、社区卫生服务中心签约的，也可同时选择其一体化管理的村卫生室签约。大学生由所属学校统一签约。正常享受基本医疗保险统筹待遇的参保居民，自签约之日起享受门诊统筹待遇。

居民门统签约有哪些渠道？

1.掌上办理：关注“青岛医疗保障”微信公众号，选择“掌办大厅—掌上办.我的医保—门诊统筹—立即申办”，进入签约界面，按提示勾选并提交，签约成功后会给予提示。

2.网上办理：登录青岛市医疗保障局官方网站，点击“网办大厅-进入个人网厅-医保待遇-门诊统筹签约”，进入签约界面，按提示勾选并提交，签约成功后会给予提示。

3.现场办理：参保人到所选择的定点医疗机构提出申请，签订《青岛市居民基本医疗保险门诊统筹医疗服务协议》，即时办理。

居民变更门统签约定点机构有哪些渠道？

1.掌上办理：关注“青岛医疗保障”公众号，选择 “掌办大厅-掌上办·我的医保-门诊统筹-变更”，根据提示完成变更。

2.网上办理：登录青岛市医疗保障局官方网站，点击“网办大厅-个人办事-个人登录-进入个人网厅-医保待遇-门诊统筹变更”，根据提示完成变更。 

3.现场办理：参保人到定点医疗机构提出申请，签订《青岛市居民基本医疗保险门诊统筹医疗服务协议》，并填写《居民门诊统筹变更签约定点医疗机构申请表》即时变更。

参保居民门诊统筹就医报销比例和限额是怎么规定的？

一档缴费成年居民支付比例为60%，一个年度内最高支付限额为800元；二档缴费成年居民、少年儿童支付比例60%，一个年度内最高支付限额为600元；大学生支付比例为80%，暂无最高支付限额。