市三医提醒，肥胖+月经不调需警惕！年轻备孕女性两例癌变病例敲响健康警钟

近期，青岛市第三人民医院生殖健康与不孕症门诊接诊的两例年轻女性癌变病例，引起了医生关注。

此次市三医通过分享两个令人心痛的病例，再次提醒广大女性朋友：若长期受肥胖与月经不调困扰，需警惕子宫内膜病变风险，尽早到正规医院专科就诊排查。

据邢磊副主任医师介绍，29岁的刘女士身高165cm、体重达120kg，婚后6年体重增长50kg，月经逐渐转为3-4个月一次，近一年更是出现持续淋漓出血症状，结婚6年未孕的她始终未接受系统治疗。同期就诊的车女士同样29岁，身高162cm、体重95kg，自初潮起月经周期便紊乱，婚后4年经期淋漓不尽最长可达数月，曾行宫腔镜子宫内膜息肉切除，但术后两年月经紊乱并未改善，也未进行规范的治疗。

两位患者均因不孕问题前往青岛市第三人民医院生殖健康与不孕症门诊就诊，邢磊医生结合多年临床经验，高度警惕其症状背后的潜在风险，建议立即进行宫腔镜检查——该检查是直视宫腔、取病理诊断的“金标准”。最终病理结果显示，刘女士被确诊为（宫腔）中分化腺癌（宫内膜样癌），车女士则为子宫内膜复杂性增生伴非典型增生，局部已发生高分化子宫内膜样癌变。

“这两例病例并非偶然，而是长期忽视高危信号的必然结果。”邢磊医生解释，脂肪组织会额外生成雌激素，长期刺激子宫内膜且缺乏孕激素对抗；而无排卵性月经不调会导致孕激素分泌不足，无法保护子宫内膜，二者叠加将使内膜处于“增长失控”状态，进而诱发子宫内膜增生症，甚至进展为癌前病变或癌症。作为擅长妇科内分泌疾病与不孕不育诊治的专家，邢磊医生的团队在多囊卵巢综合征、月经失调、异常子宫出血等相关病症的诊疗中，已多次发现类似高危案例。

青岛市第三人民医院生殖健康与不孕症门诊依托医院先进的宫腔镜设备与个体化诊疗理念，为患者提供精准诊疗服务。

邢磊医生明确指出，两类常见认知误区：一是“年轻就不会得妇科肿瘤”，事实上子宫内膜癌已呈现年轻化趋势，不孕+肥胖+月经不调是明确高危因素；二是“月经不调不算病，结婚生子就会好”，持续月经不调本身就是需干预的疾病状态，盲目等待可能错失阻断病变的黄金时机。

结合门诊诊疗经验，邢磊医生团队给出明确行动指引：育龄期女性若符合“肥胖、长期月经不调，需立即前往正规医院妇科内分泌科就诊，优先进行盆腔超声评估子宫内膜情况，必要时通过宫腔镜检查明确病变程度，确诊后需在医生指导下接受规范药物或手术治疗，并定期随访，这是阻断癌变的关键。

青岛市第三人民医院生殖健康与不孕症门诊作为专注生育健康的特色专科，可通过慧医APP、医院官方公众号等多渠道预约挂号，为患者提供全流程诊疗服务。