青岛市第三人民医院心内二科主任马卫武：与时间赛跑，为生命护航

心血管疾病，是威胁人类健康的“头号杀手”，其发病急、进展快的特点，对医者的专业能力与心理素质提出了极高要求。在青岛市第三人民医院，有这样一位医生，他带领团队常年与时间赛跑，在方寸之间的心脏战场上，演绎着生命至上的守护故事，用一次次与死神的博弈，诠释着“救死扶伤”的医者初心。他，就是心内二科主任马卫武。

初心：迎击挑战，在“急”与“细”中践行使命

谈及为何选择心血管内科作为毕生奋斗的方向，马卫武的话语朴实而坚定。心血管疾病发病急、进展快，救治时间窗往往只有短短几分钟，这既是挑战，也是医者践行使命的最佳战场。“我的性格比较急，但也足够细心，这份追求效率与严谨的特质，恰好迎合了心内科工作挑战性强、风险高的特点。”他坦言，从医的初心就是“救死扶伤”，而心内科最能体现这份责任与担当——每一次争分夺秒地抢救，都是在为生命争取希望。

印记：永不放弃，于绝望边缘创造生命奇迹

从医路上，总有一些瞬间让人刻骨铭心。马卫武分享的两个故事，淋漓尽致地展现了心内科医生的果断与坚守。

大约十年前，一名40岁的中年男子因大面积心肌梗死合并心源性休克被送来，血压为零、心率仅20次/分钟，刚上手术台便心跳呼吸停止。持续心肺复苏60多分钟后，希望渺茫，连家属都已准备放弃。但监护仪上偶尔闪现的微弱心电活动，让马卫武抓住了一丝曙光。他果断决定，在持续按压的极端困难条件下，为患者植入临时心脏起搏器，稳住心跳，随即争分夺秒开通了完全闭塞的血管。术后患者虽因长时间缺氧陷入昏迷，但在精心治疗下，最终完全康复，回归了正常生活。“这是一位IT工程师，后来恢复得非常好。患者也太年轻了，我们必须尽最大努力。”马卫武感慨，“作为医生，就是不抛弃、不放弃，哪怕只有一丝希望，也要尽最大努力。”另一个故事发生在三年前，一名老人在地铁口突发心梗猝死，送到急诊时已无心跳呼吸。医院立即启动最高级别抢救，在ECMO和呼吸机的支持下，马卫武团队迅速判断主要矛盾——患者心脏三支主要血管均有严重病变，其中回旋支是此次发病的“罪犯血管”。他们精准施策，在ECMO维持生命的情况下，率先开通了关键的回旋支，为后续抢救赢得了决定性机会。患者最终同样康复良好。

“处理这种极危重病人，第一要有战略思维，抓住主要矛盾；第二手术要快、稳、准。”马卫武总结道。这些成功案例的背后，是团队过硬的技术、临危不乱的胆识和对生命极限的执着挑战。

发展：与时俱进，微创介入改写治疗格局

“心血管内科的发展日新月异，核心趋势就是微创化。”马卫武介绍，目前心内科主要涵盖冠心病介入、心律失常介入和结构性心脏病介入三大领域。

过去许多需要“开大刀”的疾病，如今通过介入微创手术就能解决。例如房间隔缺损、室间隔缺损的封堵术，尤其是被称为“瓣膜介入皇冠上的明珠”——经导管主动脉瓣置换术。马卫武说：“以前重度主动脉瓣狭窄的老年人，开胸换瓣风险极高。现在通过股动脉穿刺就能完成微创换瓣，患者恢复快，第二天就能下地活动。”此外，二尖瓣钳夹术等新技术也为大量无法耐受外科手术的高龄患者带来了生机。

为了让这些前沿技术惠及本地百姓，青岛市第三人民医院多措并举：一方面“送出去”，将年轻医生派往国内顶尖医院进修；另一方面“请进来”，与哈特瑞姆心血管医院等国内一流团队建立长期合作，每周都有国内知名专家来院坐诊、查房、手术。“我们的目标就是让李沧及周边区域的老百姓，不用出青岛就能享受到国内顶级的医疗服务。”马卫武表示。

科研：从临床中来，到临床中去

作为科室带头人，马卫武还主持了多项省市级科研项目。在他看来，医学研究必须“从临床中来，到临床中去”。

“我们发现，许多急性前壁心肌梗死患者，即便及时植入支架开通血管，术后仍可能出现心力衰竭。”针对这一临床难题，马卫武团队开展了专项研究，探索早期使用药物干预，降低心力衰竭发生率的可行性。该研究被列入青岛市医药卫生科研课题，通过大量临床观察，证实了相关药物的有效性，为临床治疗提供了有力依据。“这种源于临床实际需求的研究，最能直接让患者获益，避免了从基础研究到临床转化漫长的周期和不确定性。”“不同于基础研究，临床研究的目标很明确，就是解决患者的实际问题。”马卫武强调，临床研究不需要追求“高大上”，而是要立足临床需求，让研究成果真正惠及患者。

沟通：大白话讲通“心”事，规范是立身之本心血管疾病发病急、病情重，患者和家属往往会陷入恐慌和焦虑。如何与他们有效沟通，是心内科医生的必修课。马卫武的心得是：说“大白话”，用老百姓听得懂的比喻。

遇到急性心肌梗死患者，他会打个比方：“心脏的冠状动脉就像发动机的油管路，现在油管路堵死了，发动机随时会熄火，我们必须争分夺秒把它通开。”这样的比喻，能让患者和家属迅速理解病情的紧迫性，配合治疗。对于心绞痛患者，他会解释：“爬坡、爬楼时出现胸闷胸痛，就像发动机加油门时油供不上，这是心脏发出的预警信号，一定要及时就医。”

在沟通中，马卫武始终坚持两个原则：一是尊重患者和家属的意见，二是把握沟通节奏。危急患者，要快速、清晰地传递核心信息，避免耽误救治；择期手术患者，则要反复沟通，讲清治疗的必要性和风险，让患者和家属放心。

“该做的手术，我们一定要做好；不该做的手术，坚决不做。”正是这种严谨负责的态度，让青岛市第三人民医院心内二科赢得了患者的口碑，也让科室在规范化发展的道路上越走越稳。

从青春年少到鬓角染霜，马卫武始终坚守在心血管疾病救治的一线。他用精湛的技术、仁厚的爱心，为无数患者撑起了生命的“保护伞”。谈及未来，他表示，将继续带领团队，在技术创新的道路上不断探索，为守护百姓的心血管健康贡献更多力量。