“卷”身高，生长激素要不要打？

身高——七分天注定，三分靠打拼。众所周知，遗传是影响身高的第一因素，一个人能长多高，有60－70％是由遗传来决定，而其他因素的影响在30－40％。有了后天逆天增高的希望，越来越多的家长开始关注儿童生长发育的问题，就诊率攀升，生长激素（rhGH）也因此广受关注，但这可不能乱用！生长激素适用的范围是哪些？安全性怎么样？不良反应有哪些？这些问题都得细细了解。

一、“矮”的评判标准是什么？

一般来说儿童身材矮小是指：身高处于同年龄、同性别、同种族正常健康儿童生长曲线在第三个百分点以下或低于正常儿童平均身高的两个标准差（SD）。

中国7岁以下儿童生长标准（2023修订版）

二、生长激素是什么？

我们的脑垂体会分泌生长激素，从而促进软骨的形成和骨骼发育。当身体里的生长激素分泌不足时，就会让孩子生长落后，身材矮小。生长激素最初研发出来就是治疗儿童矮小症的。（有数据研究显示：对于生长激素缺乏（GHD）的孩子来说，使用后一年可多长3－5厘米左右。但对于其他原因导致矮身材的孩子（ISS、SGA）来说，孩子增高的程度受其病因、敏感度、年龄、依从性等方面影响。）

三、是不是所有长得矮的小孩儿都可以使用？——请谨慎

生长激素是用来治疗儿童矮小症的，但儿童矮小的原因很多，例如挑食、遗传、睡眠不好等等，排除这些原因，内分泌则是影响孩子长不高的最常见病理因素，涉及脑垂体、甲状腺、营养、染色体异常等，特别需注意的是身高、体态、骨龄与生长激素、甲状腺激素及染色体等，原因很复杂。而且，孩子身材矮小不一定就是生长激素缺乏导致的，首先需要了解清楚根源在哪。

相对安全也有副作用。目前在生长激素在临床上使用时间超过了30年，而且有大量的研究资料证明，它的使用是相对安全的，但还存在一定的副作用，可能会导致良性颅内压增高，一过性的血糖增高，暂时性的甲状腺功能减退，这些副作用可在剂量调整或者停药后恢复正常且出现率比较低，并不会对孩子的身体造成不良影响。也有科学家研究，可能会促进已有肿瘤或潜在肿瘤的生长。

筛查评估方可行，切记盲目跟风。生长激素并不是对所有孩子都适用，它有着严格的适应症，如果不符合适应症，盲目使用可能会导致肢端肥大，激素分泌紊乱，青春期少年可能会患上巨人症。如有其他疾病导致的矮身材，应先治疗原发病，否则会引起严重的后果。目前，市面上注射生长激素造成不良影响的案例屡见不鲜，盲目跟风不但不会让孩子长高，还影响了孩子的正常生长发育，不仅耗费了大量的金钱和时间精力，负面影响也将伴随孩子的一生。

所以，是否需要打，需要在治疗前严格筛查，经过一系列谨慎的评估和检查，治疗后严密监测等，需要专家在高水准的医疗保障下进行。

鉴于家长们焦虑的种种问题，青岛内分泌糖尿病医院将于2024年10月26日8：30－11：00开展“儿童生长发育义诊”，由资深内分泌专家朱娅梅教授坐诊，针对儿童身材矮小、生长发育迟缓、肥胖、性早熟等问题，为孩子及家长们提供生长发育的健康咨询。

往期义诊

儿童生长发育义诊

义诊时间：10月26日（周六） 8：30－11：00

义诊地点：青岛内分泌糖尿病医院门诊一楼

义诊内容：测骨龄，专家教授一对一咨询，评估生长发育现状；预测成年身高，提供干预和改善方案；

报名咨询电话：0532－58780307

地址：青岛市市北区合肥路760号

温馨提示：请携带儿童身份有效证件；以往检查过的矮身材儿童可携带之前的化验单；名额有限，先到先诊。