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宝宝说话口齿不清是“贵人语迟”吗?可能是“隐性腭裂”惹的祸

2024-03-06 16:55 来源:青岛妇女儿童医院
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青岛妇女儿童医院口腔颌面外科语言门诊上,年轻的爸妈们谈到孩子讲话问题时,大多会这样描述:“家里老人说小孩子说话都不清楚,等以后长大就好了……”事实确实如此吗?

近日,青岛妇女儿童医院口腔颌面外科接诊了一名特殊的小患者,他的名字叫童童(化名),今年6岁了,但依然口齿不清,还不怎么会说话。

童童妈妈说:孩子讲话较同龄孩子晚,身边的亲朋好友总安慰说“可能是贵人语迟,长大就好了”,但随着孩子长大,情况依然没有好转。现在,童童说话口齿不清,只有家里人能大概理解,别人都听不懂,时间久了,孩子都不愿开口说话了。

口腔颌面外科医生仔细为童童检查,发现患儿口腔内的硬腭、软腭完整,软腭正中黏膜有中断凹陷区,结合语言评估及后续检查,最终确诊童童患有“隐性腭裂”。

唇腭裂,分为唇裂、腭裂,二者有时也会同时出现。

唇裂,俗称“兔唇”,在外形上给人的直观印象。

腭裂,隐藏在口腔内,没有唇裂直观,常被称为“狼咽”。

△左图为正常上腭,右图为腭裂

普通腭裂较易发现,孩子刚出生会出现不能吸吮及鼻腔溢奶的情况,一般经医生检查即可发现,或者哭闹时家长发现上腭有“大洞”。

隐性腭裂孩子的腭部有一层黏膜覆盖,外部表现不明显,不易被发现。大部分患儿刚出生时会吸不动母乳,或者吸着吸着奶就从鼻子里流出来。孩子开始说话时,讲话会有鼻音、特征性语音等。


隐性腭裂主要由于先天软腭肌肉发育异常,肌肉细胞萎缩,肌纤维异常分布,造成的腭腱膜张力缺失。大约每1250-5000个儿童中有1个隐性腭裂患儿。隐性腭裂在儿童中的发病率为0.02%-0.08%。

腭裂的最佳手术期为9-18个月之间,相对于腭裂来说,隐性腭裂的生理异常结构虽然肉眼看起来“比较轻微”,但是手术治疗效果和语音治疗效果不一定更有优势,早期诊断和治疗非常重要。

口腔颌面外科医生为童童实施了手术,通过修复软腭肌肉异常,达到了良好的“腭咽闭合”目的。经过术后的语音训练后,童童的讲话有了明显改善,性格也更加活泼了。

口腔颌面外科语言门诊提醒,如果孩子出现说话不清楚、语言发育障碍、鼻音过重等情况,一定及时带孩子到医院就诊。隐性腭裂并不可怕,只要尽早治疗和干预,孩子有可能恢复到正常水平。

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