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神奇的POEM术 |青大附院平度院区数分钟巧解患者多年吞咽问题

2024-01-28 00:19 来源:青大附院平度院区
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近日,青大附院消化内科平度病区成功开展平度地区首例经口内镜下肌切开术(POEM术),为患者打通经口进食的生命隧道,解决了吞咽困难的难题。

71岁的吴女士(化名),反复吞咽困难2年余,伴进食后呕吐、食物反流等症状,反复多次致肺部感染,留置胃管半年余,长期无法经口进食,体重急剧下降,入院体重仅为31.5kg,活动无力。入住青大附院消化内科平度病区进行内镜检查后明确诊断为贲门失弛缓,刘福国主任医师就患者的病情及患者的一般情况进行评估,完善相关检查,排除相关禁忌症,决定为患者进行POEM术。

患者身体基础较差,手术过程惊心动魄,在术前麻醉环节,患者血氧饱和度一度下降至65%,麻醉医师赵文权临危不乱及时采取应急措施,吴女士的生命体征逐渐平稳,刘福国主任医师找准时机,熟练的利用内镜在患者食管粘膜层切口“开窗”,沿食管粘膜下层建立一条“隧道”,在“隧道”里切开环形肌肉,让患者的食道重新“畅通无阻”,最后,利用钛夹夹闭隧道入口,整个过程用时不到60分钟,手术过程顺利。

经精心的治疗和护理,患者术后恢复良好,进流质饮食顺畅,未再出现呕吐,吞咽困难等症状,现患者已可自行下地活动,经口进食后体重明显上升,患者及家属多次对刘福国及其团队表达感谢之情。

据刘福国介绍,贲门失弛缓症是一种非常少见的疾病,它是一种由食管胃交界部神经肌肉功能障碍导致的功能性疾病,患者常会有吞咽困难、胸痛、体重减轻等症状,以往患者大多需要进行药物治疗、开胸手术或胸腔镜手术,但药物治疗复发率高,外科手术创伤大、恢复慢、住院时间长、手术费用高。而POEM术,是一种内镜微创技术,也是内镜下微创手术难度最高的四级手术之一,通过建立“隧道”的方式,在贲门黏膜下层建立新通路,在内镜下切开贲门周围肌肉,以达到松解痉挛的贲门实现经口进食的目的;并且,POEM无需开胸手术,手术全程均在无痛状态下通过胃镜进行操作,手术时间短、创伤小、患者恢复快、费用少,术后第二天就可进食,疗效可靠,目前已成为贲门失弛缓的首选治疗方法。此例高难度POEM术的开展,将引领青大附院平度院区消化内镜技术迈向进新的台阶。

青大附院消化内科平度病区开科三年,在医院各级领导及三级学科的支持下,在病区主任刘希双的带领下,团队锐意进取,积极探索创新诊疗方法,不断提高诊疗水平,为患者提供更加优质的医疗服务。全体医护人员始终坚持以人为本,关注患者需求,为患者提供个性化、精准化的治疗方案。随着院区影响力的不断扩大,越来越多的患者选择到青大附院消化内科平度病区就诊。病区团队凭借精湛的医术、高尚的医德,赢得了广大患者的信任和好评。今后,青大附院消化内科平度病区将不断提高医疗服务质量,为更多患者带来健康希望。

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