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痛!痛!痛! 对于出现剧烈疼痛等症状 老年人尤其要警惕

2023-12-25 14:33 来源:青岛市城阳区人民医院
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进入冬季,由于天气寒冷干燥加上运动量减少,导致不少人免疫力降低,除了容易诱发感冒、肠胃敏感外,还可能导致一些病毒性皮肤病,比如带状疱疹,给患者带来极大的身心痛苦。青岛市城阳区人民医院医生提醒,带状疱疹常见于免疫系统低下的人,尤其是老年人或由于疲劳、外伤、药物或其他原因导致免疫系统功能较弱者,带状疱疹患者应尽早就医,并进行足量足疗程治疗。

前几日,家住城阳的王奶奶因颈部及右上肢疼痛到青岛市城阳区人民医院神经内科就诊。神经内科主任杨延芳接诊后发现王奶奶除了颈部及右上肢疼痛外无其它不适,无恶心、呕吐,无肢体麻木、无力,无头痛,查体无明显阳性体征,颅脑CT排除出血,也不考虑颈髓病变,先给予止痛治疗但效果较差。几天后,王奶奶颈部、前胸、上肢陆续出现带状疱疹,原来疼痛的罪魁祸首是带状疱疹病毒。

无独有偶,72岁的李奶奶也在这个冬天得了带状疱疹,在疱疹好了后还留下了带状疱疹后神经痛,出现剧烈疼痛,针刺样,闪电样痛,阵发性发作,吃不下睡不好,严重影响生活质量。为治疗带状疱疹后遗神经痛,来到青岛市城阳区人民医院中医科就诊,经过中医的内服外用药物并配合针灸等,取得了很好的效果,带状疱疹后遗神经痛消失。

杨延芳介绍,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”,民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡,一般发生在身体的一侧,沿一侧周围神经作群集带状分布,通常疼痛剧烈,如果抵抗力严重下降,可以发生播散性带状疱疹,容易引起并发症甚至有生命危险。其中,有一些特殊部位的带状疱疹损伤可能会更加严重,例如眼睛带状疱疹可影响角膜甚至波及眼底引起急性视网膜坏死,耳带状疱疹如果病毒影响了面神经的运动和感觉神经时,除了疱疹和疼痛以外,可出现面瘫,即Ramsay-Hunt综合征。因此,出现在特殊部位的带状疱疹更应该重视。

疱疹后神经痛是带状疱疹的特征之一,可于皮疹出现前或伴随皮疹出现,亦可在疱疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年,会严重影响患者的进食、睡眠、精神等,因此一定要及时就医,注意积极治疗。另外,带状疱疹发病率随年龄增大呈显著上升,建议老年朋友加强运动和锻炼,提高身体素质,增强抵抗力,发生后应尽早就医,并进行足量足疗程治疗。

专家介绍,带状疱疹患者可口服抗病毒、神经营养药、止痛药。其中,抗病毒药物主要有阿昔洛韦或更昔洛韦,常用神经营养类药物有甲钴胺、维生素B1和维生素B12,止痛药物较常用的有去痛片、布洛芬、普瑞巴林等。如使用止痛药后疼痛较重,可通过脊柱旁神经节封闭治疗等。同时,要注意保持患处皮肤清洁,避免继发细菌感染。疱疹未破时,可外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏;疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液湿敷,每日数次,每次15—20分钟。

青岛市城阳区人民医院中医学科带头人朱志华表示,除以中药调理表里、扶正固本、提升正气、增强免疫力外,中医针灸治疗带状疱疹有明显优势,常用方法有辩证施针、雷火灸、刺络放血拔罐等疗法,能有效缓解患者痛苦并缩短病程,治疗效果非常好。

专家提醒,如果患上带状疱疹,一定要及时就医,否则延误病情,可能引起皮肤感染、出现带状疱疹后遗神经痛等。同时。平时生活中要注意提高免疫力,作息规律,营养均衡,适当运动,也是增强体质抵御疾病的有效手段。

带状疱疹如何预防?

1.儿童时期接种水痘疫苗

2.养成良好的饮食睡眠和运动习惯,增强体质。

3.如果有可疑症状出现时,一定要第一时间到正规医院接受正规治疗,一般72小时内最佳。

4.对一些老年人身体抵抗力差的人群还是建议及早接种带状疱疹疫苗,加强防护。


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