作为家长,孩子的健康是家里的“头等大事”,然而,在众多类型的感冒中,“发热”一定榜上有名。那么,面对儿童发热家长们应该如何应对?用哪种退热药?怎么用?......俗话说“是药三分毒”,安全用药事无小事,事关你我身体健康,更应以安全第一为原则,青岛市妇女儿童医院刘畅就“发热”以及科学应对和合理用药问题给爸爸妈妈好好盘盘!
发热的定义及分类
发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,即体温升高超出一天中正常体温波动的上限。临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。
临床上按照体温高低将发热分为 4类,以腋温为准。
①37.5~38.0℃为低热;
②38.1~38.9℃为中度发热;
③39.0~40.9℃为高热;
④≥41.0℃为超高热。
发热的科学管理
发热科学管理的目标
(1)退热治疗的主要目标是减轻发热所致的不适,即改善舒适度,而非单纯恢复正常体温;
(2)特殊情况下,为保护脏器功能,应积极降温;
(3)查找并治疗引起发热的原因。
孩子发热别焦虑,科学应对最重要
1、药物退热,2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时,可采用退热剂;
2、改善舒适度的护理措施,如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、风扇和降低室内温度等,这些方法均可通过传导、对流及蒸发作用带走身体的热量,使发热儿童感到舒适。
对乙酰氨基酚注射剂
使用建议
1.无口服剂型时;
2.口服药不能有效控制的高热,如热性惊厥等;
3.孕妇慎用,最短用药时间和最低有效剂量;
4.加强用药过程监测,关注不良反应。
布洛芬注射液
△使用注意事项:
①增加发生严重心血管血栓事件(包括心肌梗死和脑卒中,可能致命)的风险;
②增加发生严重胃肠道不良反应的风险。
△禁忌症:
①活动性消化性溃疡或出血;
②妊娠期、哺乳期妇女;
③肝肾功能不全、心功能不全。
注意:
①儿童发热需科学应对,切忌盲目用药。
②对乙酰氨基酚和布洛芬口服剂型为儿童发热首选药物,但不同药物的剂型和品种、给药途径补贴,需根据临床病情合理选择。
③注射剂型的使用需严格适应症,密切监测。
④药物不是万能的,物理降温+居家护理,同样重要。