预防接种疫苗是孩子的“健康保护伞”,为了宝宝的成长,按时接种疫苗是很有必要的,而接种疫苗是预防和控制传染病经济、有效、便捷的手段。说起接种疫苗,新手宝爸宝妈们是不是看到密密麻麻的疫苗接种本不知道从何下手。青岛市城阳区疾病预防控制中心王鹏,带你一起了解疫苗接种的那些事。
为什么要接种疫苗?
接种疫苗是预防控制传染病有效、便捷的手段,出生后会面临诸多疾病的威胁,包括脑膜炎、百日咳、白喉、麻疹、破伤风等,如果不注意甚至会危及生命安全或者留下严重的后遗症。
人体获得抗体的三种主要途径
(1)出生时从母体获得:婴儿通过胎盘、脐带从母体获得,但维持时间较短,一般6-8个月消退。
(2)患病获得:患病者获得传染病后,机体产生针对该病的特异性抗体,并存有持久保护力,但具有患病风险,危险系数大。
(3)接种疫苗获得:疫苗接种后,刺激机体产生相应的抗体,使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力,从而大大提高对该传染病的抵抗力,尽可能减少患病风险。
疫苗和预防接种
疫苗:是将病原微生物(如细菌、病毒等)通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。
预防接种:将细菌或病毒经适当处理后以无害形式(疫苗)接种人体,使机体免疫系统形成记忆。当以后真的细菌或病毒侵入人体时,免疫系统能通过回忆反应识别出来,并产生快速的免疫应答,消灭入侵的细菌或病毒,从而使受种者避免因感染而致病。
注*人体对疫苗的反应性有差异,疫苗的保护率达不到100%,但如果不接种,防护效果是0。
疫苗接种免疫程序及种类
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表
不同疫苗种类及特点
(一)按照疫苗性质划分:
(1)灭活疫苗:①疫苗中的细菌或病毒经处理活性完全丧失;②接种后可促使人体产生抗体,获得免疫力;③接种者不会因毒力丧失的细菌/病毒致病,安全性相对较高。
(2)减毒活疫苗:①疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性,但仍保留活性;②接种后可促使人体产生抗体,获得免疫力;③受种者因细菌/病毒毒力减弱不致病或仅轻微致病。
(二)按国家政策划分:
(1)免疫规划疫苗:又称计划免疫疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗:如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
(2)非免疫规划疫苗:是指专家建议接种,由公民自费并且自愿受种的其他疫苗:五联疫苗、Hib疫苗、肺炎疫苗、轮状病毒疫苗等。
(三)按照疫苗组分划分:
(1)单苗:①由一种病原体的一种或多种血清型的抗原成分制成的疫苗;②预防一种疾病;③价格相对便宜;④如麻疹疫苗、乙肝疫苗。
(2)联合疫苗:①联合疫苗≠单苗叠加由2种或以上疫苗原液或按照特定比例配制成具有多种免疫原性的疫苗;②预防多种疾病;③减少接种针次;④如五联疫苗、四联疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗等。
提示:免疫规划疫苗、非免疫规划疫苗对于预防疾病都非常重要。免疫规划疫苗免费、必须接种,非免疫规划疫苗自愿、自费。
(3)乙肝疫苗:预防乙肝的唯一有效方法。
(4)脊髓灰质炎疫苗:拒绝小儿麻痹症!
(5)Hib疫苗:不让“b型杀手”有机可乘。Hib感染可导致细菌性脑膜炎、细菌性肺炎、败血症等严重疾病,在4-18月龄的儿童中发病率高,一旦发病甚至会威胁生命。建议2月龄开始为宝宝接种疫苗,及时完成3+1的免疫程序,让宝宝远离疾病威胁。
(6)轮状疫苗:预防轮状病毒引起中重度腹泻。
(7)流脑疫苗:化脓性脑膜炎的克星。
(8)EV71型手足口病疫苗:EV71感染是造成3岁以下婴幼儿手足口病重症及死亡的主要原因,可引起:脑干脑炎、肺水肿、心肌炎等并发症。
(9)水痘疫苗:远离“痘痘”的好办法。
(10)细菌性腹泻疫苗:细菌感染引起的腹泻。
(11)流感疫苗:预防流感病毒引起的流感。流感不同于感冒,病原体不同,症状更严重,为呼吸道传播,易于传播,全人群普遍易感。
(12)带状疱疹疫苗:预防带状疱疹。
甲肝疫苗——孩子需要接种的疫苗
甲型肝炎的传播特点是排毒在先、发病在后,在症状出现之前即可传播病毒,甲肝存在大量隐性感染者,虽不发病,仍可传播病毒,造成甲肝的传播。
家长必知的疫苗接种注意事项
(一)接种疫苗前要做的准备:①准备好预防接种证;②接种前一两天给宝宝洗澡,保持接种部位清洁;③换上干净、宽松的衣服,便于露出接种部位;④口服脊灰、国产轮状疫苗(五价轮状疫苗除外)前30分钟,避免喂奶,喂热水,但也需避免饥饿状态;⑤尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗;⑥向医生说明宝宝的健康状况,如身体不适,要和医生确认补打的时间。
(二)不宜或应暂缓接种情况:①惊厥、癫痫或脑部疾病;②既往接种同类疫苗后出现严重的不良反应;③有严重过敏史、过敏体质者;④对疫苗中任一成分过敏;⑤有免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂治疗;⑥患有严重心、肝、肾等疾病和活动性结核。
(三)出现以下情况应暂缓接种:①急性病期间,如感冒,发热,体温>37.0℃或有淋巴结肿大,肺炎、气管炎等;②慢性病活动期;③身体不适,腹泻,剧烈呕吐等,如果小儿每天大便次数超过4次;④各种皮炎,化脓性皮肤病,严重湿疹。
(四)接种后的注意事项:①接种后,留观30分钟后方可离开;②口服疫苗后半个小时内不进热食;③离开时请给宝宝擦干汗液、穿好衣服,谨防吹风着凉;④接种当天避免首次尝试海鲜、鱼虾等易过敏的食物;⑤24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿,以防感染;⑥接种当天尽量多饮水,避免剧烈运动;⑦保管好接种证和记录。
(五)常见的预防接种后反应:
局部反应:接种疫苗后当天局部出现红、肿、热、痛,一般2-3天消退。
全身反应:①发烧:少数人在接种疫苗后8-12小时体温升高,一般在38.5度以下;②烦躁、易激惹、睡觉不踏实、食欲减退腹泻、呕吐、皮疹,但较轻微;③嗜睡。
(六)处理与应对:
对于一般反应,无论是局部或全身反应,无需特殊处理。<38.5度,不需服药,物理降温,多饮水,注意休息即可;≥ 38.5度,可服用退烧药,一般1-2天消退;高热不退或伴有其它并发症者,应密切观察病情,必要时送医院观察治疗。