学科能力提升年丨脑眼联动，争分夺秒抢视力，奋勇攀登新高峰

近期，青岛市第八人民医院眼科与神经介入科密切协作，为一位视网膜中央动脉阻塞的患者实施了超选眼动脉溶栓治疗，取得了良好效果。

张大爷，今年62岁，常年患有糖尿病，但是身体一直很硬朗，对全身情况没有在意。这天突然觉得自己左眼看不见了，当时考虑可能是自己太疲劳导致的，打算休息一天观察观察。第二天，张大爷发现自己的视力还是没有恢复，这才觉得可能有眼睛出问题了，于是来到青岛市第八人民医院眼科就诊。接诊的李玲丽医生为张大爷做了初步检查，并了解了张大爷病史，诊断为“视网膜中央动脉阻塞”，并告知张大爷这个疾病的严重性，督促病人赶紧住院治疗。张大爷这才意识到问题的严重性，急忙和家里人办理住院的事情。

住院以后，医护人员立即进行了初步的急救工作，同时抓紧对血液、颅脑血管的情况进行检查，以备采取更好的治疗方案。娄华东副主任医师全面检查过病人并看过病人的检查资料后，建议立即行超选眼动脉溶栓治疗。这是目前对此类疾病最有效的治疗措施。

手术由介入科经验丰富的贺西亮副主任医师、眼科娄华东副主任医师共同实施。介入治疗采取贺西亮主任开展的新技术——经桡动脉入路的血管造影进行。经桡动脉通路，也就是在胳膊上打一针，对病人影响小、痛苦小、术后不影响生活，是介入手术的新趋势。经过血管的造影检查，发现张大爷其他部位的血管也存在一定程度的病变，同时眼动脉的视网膜中央动脉分支明显血流不足。眼动脉是颈内动脉进入大脑后发出的第一支血管，它的位置和颈内动脉垂直。如何进入眼动脉内，这是超选眼动脉溶栓治疗的难点。在明确病灶后，贺西亮主任用一根头发丝一样细的微导丝超选把一根纤细的微导管放置在眼动脉内，缓缓的注入了溶栓的药物。张大爷没有痛苦的做完了治疗，自己走回了病房。

术后两个小时，经过眼科OCT的检查，相较于术前，术后视网膜的血流已经有明显的改善，视力逐渐恢复中。

超选眼动脉溶栓治疗是针对视网膜中央动脉阻塞行之有效的治疗方案，也是目前推荐的治疗方案，具有痛苦小、副作用少、疗效可靠等优点。我院是青岛市最先开展这一先进治疗的医院之一，积累了丰富的经验。

什么是视网膜中央动脉阻塞？

视网膜中央动脉阻塞是眼科的急症之一，俗称“眼中风”，是视网膜的动脉突然失去血液供应引起的疾病，通俗理解就是视网膜的急性梗塞，类似于心梗。他的表现就是患者突然出现视力下降，不伴有其他感觉；多见于有高血压、糖尿病、高血脂等全身疾病的老人。

治疗视网膜中央动脉阻塞有哪些方法？

目前对视网膜中央动脉阻塞的治疗方案主要有血管扩张、眼球按摩、玻璃体手术等。以超选眼动脉溶栓治疗最为安全有效。

介入治疗痛苦吗？

介入治疗只需要在动脉血管上穿刺一个部位，类似于平时静脉输液，然后通过特定的仪器进行操作，没有特殊的感觉。常规的介入治疗，是通过股动脉进行，即在大腿上打针，术后患者需要卧床一段时间；而青岛市第八人民医院开展的经桡动脉入路的治疗，采取的是在手腕上打针，更是极大的解除了这一麻烦，患者术后不需要卧床，对患者的生活没有影响。

得了这个病，有哪些需要注意的？

一旦发病，立即就诊，是最关键的一步，提倡早诊早治，效果更佳。青岛市第八人民医院在我市率先开通视网膜中央动脉阻塞治疗的绿色通道，保证病人在最短的时间内得到最好的治疗，以减轻疾病引起的损害。

科室介绍

青岛市第八人民医院眼科是青岛市临床重点专科，也是医院的攀登学科。青岛市第八人民医院眼科是青岛市设立最早的眼科专科之一，门诊量、手术量居青岛市市级综合医院前列。经过七十余年的发展，建立了白内障、眼底病、眼视光、眼眶病、眼表疾病、青光眼、角膜病等专业，成为专业设置齐全，融医教研于一体的眼科中心，实行门诊、挂号、收费、特检、治疗、病房、手术的综合平层式管理。近年来，科室坚持临床、科研、教学并重，先后在SCI杂志及核心期刊发表论文数十篇，承担青岛市卫生局课题十余项，出版著作十余部。

科室拥有OCULUS、微镜、ALCON、图湃扫频OCT、ZEISS、光太CompanttouchPENTACAM三维眼前节分析仪、ZeissOpmiVisu手术显、CONSTELLATION玻切超乳一体机、Alcon超声乳化仪Centurion、全自动电脑视野计、LENSTAR900光学生物测量仪、法国、A／B超等眼科专用设备。

眼科开展白内障超声乳化、复杂眼底病、角膜移植、抗青光眼手术、小儿斜视及眶内肿瘤摘除等复杂眼科手术，其中，屈光性白内障手术、经视网膜黄斑部微导管穿刺术治疗黄斑疾病、眼眶深部肿瘤摘除术、经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼、最新射频热疗的干眼综合治疗、近视防控等技术达到国内先进水平。

青岛市第八人民医院眼科青岛市白内障诊疗中心、糖尿病眼病诊疗中心，青岛市残联、慈善总会、崂山区政府、李沧区政府指定的白内障复明中心。先后被评为“青岛市诚信示范岗”、“青岛市残疾人工作先进集体”、“青岛市党员先锋岗”。